|
| [ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ] |
| On-line: |
| Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу |
| Страницы: << Prev 1 2 3 4 5 ...... 21 22 23 ...... 38 39 40 41 Next>> |
|
| Автор | Сообщение |
|
шон бывалый Группа: Участники Сообщений: 33 
|
Добавлено: 19-05-2007 22:31 |
| Спасибо Вам большое за ответ. Каждый раз подстраховывалась, результаты узи перепроверяла у 2 разных специалистов. (Боялась вдруг дефект увеличился, а они не заметили). Результаты почти одинаковые. Спасибо большое. Дай бог вам здоровья. не нахожу слов Вас благодарить. желаю здоровья всем детишкам. | |
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893 
|
Добавлено: 19-05-2007 23:00 |
Вы из Москвы? У каких специалистов делали Эхо? |
|
|
шон бывалый Группа: Участники Сообщений: 33
|
Добавлено: 20-05-2007 12:16 |
|
Я из Баку, Азербайджан. Делала узи у лучших в Азербайджане специалистов. В отделе кардиохирургии ЦКБ. И в центре Диагности. Эти центры вам думаю незнакомы. Операцию будем делать вашем центре. Хотела послать запись узи в ваш центр, ничего не получилось. В марте приезжала группа итальянских врачей, они тоже подтвердили результаты узи. С рождения дочки делали 6-7 раз. Все результаты почти одинаковые. думаю 1 раз в год буду все таки делать узи. Уважаемая Софья, у меня несколько к вам вопросов. Хотя показаний пока к операции нет, но для нее существую какие -то ограничения. Надо ли мне ограничивать ее движения? (даже не представляю как) Имею ввиду можно ли в детский сад, заниматься спортом, танцами и др. ведь в будущем все-таки надо будет сделать опрерацию? Как мы узнаем когда? Пожалуйста посоветуйте чем я могу помочь дочке. Спасибо большое за ответ. |
|
|
tutti гроссмейстер Группа: Участники Сообщений: 184 
|
Добавлено: 24-05-2007 13:33 |
|
Добрый день,уважаемый хирург! У Моего ребенка дмжп в перемембреозной части сердца, розмер дефекта 4 мм. Поставили диагноз в 1,5 месяцев и сказали ждать до года, а потом оперировать. Нам счас почти 10 с половиной месяцев ездили на последнее обследование два месяца назад-состояние то же без динамики, давление в норме, у ребенка никаких проявлений дифекта нет, разьве что весит 8700 на даный момент, родились 3,600-говорят мало набирает,хотя на вид она нормальный ребёнок. Мы наблюдаемся в Амосово там сказали готовтесь на осень, а ещё ездили в новый кардиохирургический центр, там сказали,что можно и счас оперировать, а можно позже... На этом форуме я встретила людей,у которых такой же диагноз(может я и ошибаюсь)и им врачи не советуют пока оперироваться, так как дефект по розмерам не большой, нам же говорят, что по любому надо... Вот результаты нашого последнего узи: АК,Мк,ТК,кл лА не изменены Лш увиличен КДО-30мл,КДИ-81мл/м(в кв) ФВ-73% Сократимость миокарда хорошая Перимембранозный VSDa 4мм вр(или др- не пойму) ЛЖ:ПЖ-65мм ид (аневризматическое выпячивание МЖП) вр ЛА-8мм ид Кровоток в брюшной Ао пульсирующий Вр Ао нисх-5мм ид Заключение:Перимемб.VSD. Каково ваше мнение, стоит ли ждать больше...на сколько плохо или хорошо наше состояние? |
|
|
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 25-05-2007 00:01 |
Здравствуйте. Размер дефекта, на первый взгляд, у такого большого (8,7 кг) ребенка не должен внушать опасений. Но не всё укладывается в картину. Для такого дефекта слишком прогрессивны изменения: Объем левого желудочка увеличен почти вдвое, что свидетельствует о его перегрузке. Для начала повторите Эхо. Пусть обратят внимание на: есть или нет и какого размера ОАП, ДМПП, куда направлен шунт крови. Какой КДО (мл/м2) у ПЖ. Ещё раз КДО ЛЖ и градиент ЛЖ/ПЖ. Диаметр ДМЖП по потоку (цв.Допплер). Его локализацию еще раз. Диаметр ЛА. Также сообщите какое лечение ребенок получал по пороку: что, когда и дозы. Часто ли болеет инфекциями дыхательных путей (ответ "да" ничего не значит-опишите как часто и как долго) Опишите рентгеновский снимок. |
|
|
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 25-05-2007 00:02 |
Ну, вот и в свете встретились. Здравствуйте , Елена. 
|
|
|
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 25-05-2007 00:29 |
Удвоение доза аспирина может быть оправдано повышенным влагоотделением при понижении атмосферного давления ( в самолетах ощутимо) и с умеренным ослаблением притока по венозному руслу в ЛА, возможно ещё и с определенным снижением диффузии кислорода через альвеолы в кровь. Если у Антона возникает чувство дискомфорта, нехватки воздуха в полете или при взлете, то можно подстраховаться кислородной маской, имеющейся в оснащении пассажирского места. Умеренное увеличение объема потребляемой жидкости перед полетом также может облегчить полет ( не пить очень много). Касательно всех этих мер подготовки к полету кардиоаспирин в удвоенной дозе имеет, скорее всего, психологическое действие на маму. Экстракардиальный кондуит давно должен быть выстлан эндотелием, риск его тромбоза минимален, хотя и присутствует. |
|
|
tutti гроссмейстер Группа: Участники Сообщений: 184
|
Добавлено: 25-05-2007 14:02 |
|
Дорогой хирург,спосибо вам за уделённое время! Лечения нам никакого не назначали, сразу,как поставили диагноз(в1,5месяцев),сказали, что медикаментозное лечение не нужно, спешки в операции нет, ростите до года, а там будем решать когда оперировать... А инфекциями дыхательных путей мы вообще ещё не болели(тьху-тьху)болели за зиму два раза простудой, которая заключалась в сильном насморке,температуры небыло...(один день-37,5,37,6) И один раз после прививки на гепотит у неё была температура два дня до 38,5 А узи сделать счас мы не можем, нам наш доктор в Амосова сказала приходить в сентябре на операцию,два месяца назад делалы узи,но я хочу сделать его ещё в августе, так как хотим в конце ехать с ребёнком на море в Крым. Насчёт моря тоже хотелось бы услышать мнение специолиста, как вы на это смотрите? |
|
|
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 26-05-2007 00:52 |
Здравствуйте. Какова частота ритма во сне и при бодрствовании? УЗИ надо сделать обязательно. Возможно размер дефекта больше 4 или локализация его подаортальная, либо присутствует ОАП и/или ДМПП. Не должен ЛЖ так увеличиваться при таком небольшом дефекте. Думаю, стоит повторить визит к врачу с вопросом о назначении дигоксина с верошпироном или без. В-общем, надо сделать подробное Эхо. Экстренности во вмешательстве нет. Попробуйте пока указанные препараты в весовых дозах под наблюдением врача. Дигоксин самостоятельно не делить! Только аптечная развеска! |
|
|
Мишель гроссмейстер Группа: Участники Сообщений: 166 
|
Добавлено: 26-05-2007 21:42 |
|
Уважаемые Хирург и Софья, Вопрос: какова норма ЧСС и ЧД (в покое и в активном состоянии) для ребенка 1 год 7 месяцев, вес 13 кг? Заранее спасибо за ответ 
|
| Страницы: << Prev 1 2 3 4 5 ...... 21 22 23 ...... 38 39 40 41 Next>> |
|
| Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу |