[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопросы к хирургу

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 22 23 24  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 26-05-2007 21:48
Уважаемые Хирург и Софья,
Вопрос: какова норма ЧСС и ЧД (в покое и в активном состоянии) для ребенка 1 год 7 месяцев, вес 13 кг?
Заранее спасибо за ответ

ЧСС от 95 до 125-130, ЧД 20 с колебаниями 3-4 в плюс и минус.
А при нагрузке прибавке 10-15-20 ударов сердца, 5-8 дыханий.
Вы имеете в виду здорового ребенка, не принимающего никаких лекарств?

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 166
 Добавлено: 26-05-2007 21:50
Софья, спасибо за ответ.
Я имела в виду норму для своего:) Лекарства не принимаем, но наверное не совсем здоровый..

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 26-05-2007 21:51
Софья, спасибо за ответ.
Я имела в виду норму для своего:) Лекарства не принимаем, но наверное не совсем здоровый..

Думаю, эти цифры вполне к Вам приложимы. А какие у Вас сомнения?

академик
Группа: Модераторы
Сообщений: 725
 Добавлено: 26-05-2007 21:51
По какому принципу пороки делятся на простые и сложные? наш порок относится к простым или сложным?

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 166
 Добавлено: 26-05-2007 21:54
Софья, спасибо за ответ.
Я имела в виду норму для своего:) Лекарства не принимаем, но наверное не совсем здоровый..

Думаю, эти цифры вполне к Вам приложимы. А какие у Вас сомнения?

Да вот дыхание у нас во сне 35-40 не меньше. На след. неделе буду в Бакулевку записываться..

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 26-05-2007 23:15
По какому принципу пороки делятся на простые и сложные? наш порок относится к простым или сложным?

Принципы деления описывать долго. Простота и сложность порока двусмысленны. Простой порок, осложненный своим течением-сложный или простой? Банальный пример - широкий ОАП, длительно существующий, с право-левым шунтом крови: операция перевязки ОАП одна из самых простых и быстрых (но и самая страшная и нелюбимая хирургами, понимающими её каверзность), но лечение ВПС-не только хирургия, жизненно важное значение имеет предоперационная подготовка, послеоперационная тактика и лабильный подход к самой операции. Описанный выше порок с такой клиникой заставит схватиться за голову, иной раз, любого маститого хирурга.
В то же время, сложный порок при своевременном и безошибочном вмешательстве и лечении может не доставить никаких проблем в выхаживании.
Чтобы судить о вашем пороке на момент операции, надо бы знать в каком возрасте делали, какие дефекты были (кроме косого канала и оставшегося мышечного дефекта), какие параметры Эхо перед операцией, вес ребенка, объективный статус.
Вообще, Ваш порок далеко не редкий и лечится достаточно успешно.
Жаль , что с клапаном такая история. А какая недостаточность ТК была в ближайшем п/о периоде или при выписке?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 26-05-2007 23:18
Софья, спасибо за ответ.
Я имела в виду норму для своего:) Лекарства не принимаем, но наверное не совсем здоровый..

Думаю, эти цифры вполне к Вам приложимы. А какие у Вас сомнения?

Да вот дыхание у нас во сне 35-40 не меньше. На след. неделе буду в Бакулевку записываться..

Предварительно к неврологу. Опытному.

академик
Группа: Модераторы
Сообщений: 725
 Добавлено: 26-05-2007 23:30
Первая операция в 1,3г (8 ноября 2005). множественные ДМЖП, косой канал (это и есть ДМЖП с шунтом ЛЖ-ПП?), ДМПП вторичный, ОАП, легочная гипертензия. Во время операции специально не закрыли ДМПП. Вес примерно 9кг был. Пороки простые, но их много и операцию надо было делать в первые месяцы жизни, тогда не было бы всех наших проблем...
После операции недостаточность ТК была 1+. После выписки через 2 недели началась тяжелая пневмония, потом эндокардит. После лечения эндокардита, недостаточность была 2+ (это был февраль 2006), в августе 2006 недостаточность 4+.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 27-05-2007 00:18
Первая операция в 1,3г (8 ноября 2005). множественные ДМЖП, косой канал (это и есть ДМЖП с шунтом ЛЖ-ПП?), ДМПП вторичный, ОАП, легочная гипертензия. Во время операции специально не закрыли ДМПП. Вес примерно 9кг был. Пороки простые, но их много и операцию надо было делать в первые месяцы жизни, тогда не было бы всех наших проблем...
После операции недостаточность ТК была 1+. После выписки через 2 недели началась тяжелая пневмония, потом эндокардит. После лечения эндокардита, недостаточность была 2+ (это был февраль 2006), в августе 2006 недостаточность 4+.

Да, к сожалению пневмония явилась пусковым механизмом для эндокардита и поражения ТК. Сочувствую. Какой размер ТК и недостаточность на нем сейчас? Какое давление в ПЖ или градиент между ЛЖ и ПЖ? Когда операция по имплантации клапана? Какой размер планируют ставить? Какие размеры (КДО мл/м2) ПЖ и ЛЖ? Где будете оперировать?

Было ли только ушивание дефектов или делали и пластику заплатой? Есть ли сейчас ДМПП, каков диаметр? Его не закрывали вообще или закрыли заплатой с отверстием?

косой канал (это и есть ДМЖП с шунтом ЛЖ-ПП?),
Да , это и есть косой канал.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 27-05-2007 00:31
Не по теме. Montecelli/ Valpolicella-очень неплохое сухое красное из Ашана. Раз в месяц с Сб на Вс с 23.30 до 01.00 до дна (0,70 сам, 0,05 супруге). В ужасе перед предстоящей неделей. Сегодня этот вечер. Говорят , помогает держать сосуды, не хочу на стол к коллегам.

Уважаемые модераторы, можно удалить. Т.к. я неизвестен (имя скрыто за клавиатурой), иногда могу флудить (так это называется?).

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 22 23 24  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

KXK.RU