[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопросы к хирургу

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 13 14 15  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

магистр
Группа: Участники
Сообщений: 416
 Добавлено: 15-05-2007 12:51
у моей дочери ДМЖП...3 года исполнилось 4 мая..когда ктото узнает что у нее ДМЖП первый вопрос а операцию сделали...я говорю..нет...чтото меня волновать начало..может надо...до последнего узи нам откладывали..иол ненадо пока...вот сходим посмотрим что скажут..сходим чуть позже ..болеем..а что вы думаете?

частый гость
Группа: Участники
Сообщений: 14
 Добавлено: 15-05-2007 16:57
Уважаемый хирург. Можно ли делать ребенку операцию по закрытию ДМПП. уже сейчас ?
Д/з. ДМПП. вторичный с аневризматическим расширением. С преобр. значимостью, общим диам. 1 см. с L-R током и умер. увеличением правых отделов. НК-1ст.

Ребенку 1 год, вес 7400, 73 см. Родилась 37 нед 2080 кг, 46 см.

частый гость
Группа: Участники
Сообщений: 14
 Добавлено: 15-05-2007 16:58
Забыла добавить к диагнозу: Qp/Qs - менее 2.0-2.25/1.

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 15-05-2007 19:20
Уважаемые доктора! Нам сейчас 8 лет. Недостаточность аорты 2-3 ст. Умеренный клапанный и подклапанный стеноз. ЧСС в покое (днем) почти всегда 109-120. Ночью значительно меньше. Это нормально? Вроде как компенсаторный механизм? А еще иногда как перебои прослушиваются. 4-5 ударов и провал, потом опять. Пульс вроде как набегает, потом успокаивается и опять снова по нарастающей. И так по кругу. извините, может непонятно написала.

Сердечко должно быть очень увеличено, в частн. объем ЛЖ. Поэтому во сне ритм значительно урежается-минутный объем циркулирующей крови, обеспечиваемый расширенным желудочком, достгиается меньшим количеством сокращений. При значительном урежении, когда синусовый узел слишком замедляется, проскакивают импульсы из другого очага, которым может быть, например, АВ узел. Это ваши 4-5 ударов, затем вновь вступает синусовый узел. Конечно это достаточно простое объяснение, но доступно для представления. Основной совет- пора обследовать ребенка в кардиохирургической клинике. Пока амбулаторно. Если ничего не принимаете, может удасться подтянуться на препаратах (но это временно). К сожалению, хир.вмеш.неизбежно.
Удачи

Желудочек пока увеличен несильно. Сегодня ночью еще раз померяю ЧСС, чтобы сравнить. Но я не могу сказать, что ночью пульс совсем низкий: в пределах возрастной нормы. А днем такие показатели ЧСС сильно увеличены?
Про хир. вмешательство нам говорили, что пока еще не нужно. В будущем...

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 15-05-2007 19:23
Здравствуйте уважаемый Хирург.
у нас по узи определяется малюсенький дмжп в нижней трети с минимальным сбросом, с ним надо что-то делать? Есть возможность, что зарастет сам?

Если диаметр не больше 3-3,5 мм и градиент ЛЖ/ПЖ больше 50 мм рт ст, то на него можно закрыть глаза. Возможно закроется сам через год-два или уменьшится, если же будет гемодинамически значимым, то такой дефект можно закрыть чрессосудистым доступом спиралькой в кабинете зондирования и АКГ.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 15-05-2007 19:28
Уважаемый хирург! Мы оперировались 5 месяцев назад в возрасте одного года. Нам закрывади ДМЖП, ушивали ООО, перевязывали ОАП. На данный момент нарушения кровообращения нам не ставят. Осматривались у Леушевой 3 месяца назад, делали УЗИ и ЭКГ, вроде все хорошо.
Я по поводу пульса. У нас в бодром состоянии порядка 120-ти. А вот в глубоком сне около 65-70, перед прообуждением 108. И еще в ритме сердца слышатся такие, как будто "перескоки". Например: 2 удара, 2 удара, 3 удара, пауза, 2 удара и дальше п кругу. Врачи мне говорят, что ничего страшного, с возрастом должно пройти. И про пульс чуть больше 65-ти, говорят, что норма. Хотелось бы услышать Ваше мнение.

Немного редковат во сне, потому могут быть и "перескоки". Вряд ли это сердечного происхождения. Принимаете ли сейчас препараты и какие. Проконсультируйтесь у невропатолога. Можно попить элькар, слегка улучшит обмен в миокарде, может участитесь. Массаж вам не противопоказан, "нагрузите" ребенка

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 15-05-2007 19:31
у моей дочери ДМЖП...3 года исполнилось 4 мая..когда ктото узнает что у нее ДМЖП первый вопрос а операцию сделали...я говорю..нет...чтото меня волновать начало..может надо...до последнего узи нам откладывали..иол ненадо пока...вот сходим посмотрим что скажут..сходим чуть позже ..болеем..а что вы думаете?

Пришлите, пожалуйста ЭхоКГ.

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 131 		Добавлено: 15-05-2007 19:31
Спасибо большое за ответ. Препараты по сердцу мы никакие не принимаем. Принимали только зиртек и кромогексал в связи с аллергией в течение месяца. Только что закончили.

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 15-05-2007 19:32
Уважаемый Хирург! А как вы относитесь к ООО? Почему раньше ООО считалось пороком , а теперь МАРС? По-вашему, это все-таки порок или МАРС?

магистр
Группа: Участники
Сообщений: 416
 Добавлено: 15-05-2007 19:33
у моей дочери ДМЖП...3 года исполнилось 4 мая..когда ктото узнает что у нее ДМЖП первый вопрос а операцию сделали...я говорю..нет...чтото меня волновать начало..может надо...до последнего узи нам откладывали..иол ненадо пока...вот сходим посмотрим что скажут..сходим чуть позже ..болеем..а что вы думаете?

Пришлите, пожалуйста ЭхоКГ.
а куда слать?

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 13 14 15  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

KXK.RU