Страттера: механизм действия, побочные эффекты

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Лечение СДВГ / Страттера: механизм действия, побочные эффекты

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Next>> новая тема

Автор Сообщение


Сообщений: 780
Добавлено: 03-11-2007 20:11
Симпатомиметики - вещества, стимулирующие выделение норадреналина из окончаний симпатических (адренергических) волокон.

Норэпинефрин - синоним норадреналина.
Симпатомиметиками много чего лечат. И механизм действия лекарств от ожирения такой же: повышение концентрации нейромедиатора в синапсах отдела мозга, ответственного в том числе за чувство голода, ведет к ощущению сытости. От ожирения лечат препаратами на основе эфедрина,тоже симпатомиметика. Грустно, если за лекарствами от ожирения следуют другие, как в приведенной статье.


Сообщений: 123
Добавлено: 03-11-2007 22:00
Страшновато стало. Мы начали страттеру. Пока эффекта нет (к целевой дозе не подошли), но и побочных нет. Посмотрим.


Сообщений: 3030
Добавлено: 03-11-2007 22:56
Мои химики умотали на дачу - посмотрят только во вторник...

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 03-11-2007 23:52
Yelya, а вот чего именно страшновато стало? вы это словами можете выразить - или это просто ощущение чего-то неизвестного и нехорошего?


Сообщений: 780
Добавлено: 04-11-2007 11:19
А мне наоборот, немножко полегчало. В основном, как я поняла, страттера компенсирует проблемы в эмоциональной сфере. Если нет возможности убрать из жизни раздражители, ведущие к депрессии у ребенка, тогда надо принимать лекарство. Но очень внимательно следить за самочувствием ребенка, сдавать биохимические анализы и все-таки помнить, что, отчасти, это игра в рулетку, т.к. "Эффективность лечения атомоксетином более 18 месяцев и безопасность лечения им более 2 лет не были оценены систематически".
Но это только мое мнение.

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 04-11-2007 11:43
насколько я помню из прочитанного, страттера работает по всему спектру проблем гиперактивность-импульсивность-дефицит внимания. А эмоциональные уже за компанию, а не в первую очередь.
Это как раз как антидепрессант она не слишком эффективна. Поэтому насчет раздражителей, ведущих к депрессии у ребенка - это, мне кажется, немножко мимо. То есть мысль правильная, но не применительно к страттере.
А если она в самом деле действует так, как тут описывает Альма - так это и есть убирание раздражителей, ведущих к депрессии (ой, ой, помидорами закидают, прячусь под кровать ).
А что за биохимическими и прочими показателями надо следить во время приема лекарств, так это КОНЕЧНО!


Сообщений: 780
Добавлено: 04-11-2007 14:48
насколько я помню из прочитанного, страттера работает по всему спектру проблем гиперактивность-импульсивность-дефицит внимания. А эмоциональные уже за компанию, а не в первую очередь.
Мышь, при случае, дайте, пожалуйста, ссылку.
Я-то исходила из описания препарата:

Фармакологическое действие

Симпатомиметик центрального действия. Атомоксетин является высокоселективным мощным ингибитором пресинаптических переносчиков норадреналина. Атомоксетин обладает минимальным сродством к другим норадренергическим рецепторам или к другим переносчикам или рецепторам нейротрансмиттеров.

То есть страттера избирательно блокирует переносчики именно норадреналина, это "точечное" лекарство. А норадреналин (как нейротрансмиттер) в первую очередь регулирует формирование эмоциональных реакций.

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 04-11-2007 14:51
я поищу, совсем-совсем под рукой ссылки нет. Я постирала все нужные файлы с флэшки, да еще комп, на котором я сейчас сижу, мужнин (на моем нет интернета, а все ссылки там) - и к тому же он невыносимо тормозит. Да и тема, честно говоря, где-то уже на пределе моих мозговых способностей - сами понимаете, абсолютно не моя специальность.
Но ссылки такие я точно видела и при случае дам. Пока попадалось только, что норадреналин/норэпинефрин участвует в механизме образования СДВГ, а потому прицельное воздействие на него снимает симптоматику СДВГ, но это вы легко прочитаете, если читаете по-английски, в википедии, ссылку я давала выше.


Сообщений: 780
Добавлено: 04-11-2007 15:10
Спасибо большое, это не к спеху, так, для общего развития. Википедию я прочитала.
страттера работает по всему спектру проблем гиперактивность-импульсивность-дефицит внимания. А эмоциональные уже за компанию, а не в первую очередь
Хочется конкретнее: какой механизм и тп.


Сообщений: 780
Добавлено: 04-11-2007 17:17
Вот, нашла еще
Предполагается, что в основе патогенеза синдрома лежат нарушения активирующей системы ретикулярной формации, которая способствует координации обучения и памяти, обработке поступающей информации и спонтанному поддержанию внимания. Нарушения активирующей функции ретикулярной формации, по всей видимости, связаны с недостаточностью в ней норадреналина [3]. Невозможность адекватной обработки информации приводит к тому, что различные зрительные, звуковые, эмоциональные стимулы становятся для ребенка избыточными, вызывая беспокойство, раздражение и агрессивность. Нарушения в функционировании ретикулярной формации предопределяют вторичные нарушения нейромедиаторного обмена головного мозга. Теория о связи гиперактивности с нарушениями обмена дофамина имеет многочисленные подтверждения, в частности, успешность терапии синдрома дефицита внимания/гиперактивности дофаминергическими препаратами. Возможно, что нарушения нейромедиаторного обмена, приводящие к гиперактивности, связаны с мутациями в генах, которые регулируют функции дофаминовых рецепторов. Отдельные биохимические исследования у детей с синдромом дефицита внимания/гиперактивности свидетельствуют, что в головном мозге нарушается обмен не только дофамина, но и других нейромедиаторов - серотонина и норадреналина.

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 04-11-2007 18:00
Вот тут еще гляньте, это прошлогодняя статья Белоусова, Петрухина, Заваденко и Сувориновой по современной фармакотерапии ГРДВ.
А я пойду поработаю. А то у меня от нейробиохимии в голове мутный шум начинается


Сообщений: 81
Добавлено: 04-11-2007 23:16
Вот тут еще гляньте, это прошлогодняя статья Белоусова, Петрухина, Заваденко и Сувориновой по современной фармакотерапии ГРДВ.
А я пойду поработаю. А то у меня от нейробиохимии в голове мутный шум начинается

Статья - просто прелесть! И не дубово написана! :-))
Спасибо!!


Сообщений: 780
Добавлено: 05-11-2007 20:19
Из статьи (Белоусов и др.), указанной Мышью:
Атомоксетин особенно эффективен в случаях сочетания ГРДВ с деструктивным поведением, тревожными расстройствами, тиками, энурезом.
Я так понимаю. Ребенку трудно быть внимательным (энергоснабжение мозга недостаточное, быстрая смена альфа и бета-волн и тп.), а если вдобавок еще Вася вдруг под ухо сказал нехорошее слово ("а вдруг мне"), Петя пролетел локтем рядом с носом ("а вдруг меня"), лампа под потолком жужжит и мигает, а Марьиванна орет на кого-то как резанная, а еще ярлычок у рубашки колется, а шерстяные брюки чешутся, то тогда эти самые
зрительные, звуковые, эмоциональные стимулы становятся для ребенка избыточными, вызывая беспокойство, раздражение и агрессивность
. А со страттерой и Петя с Васей, и лампа с Марьиванной, и все остальное - по барабану. И тогда остаются силы для того, чтобы услышать сам урок.
Это я к чему. Если есть возможность убрать Петю, Васю и лампу, и пр., найти нормальную учительницу, то страттера не очень-то и нужна.

Администратор
Сообщений: 4186
Добавлено: 06-11-2007 01:14
Если есть возможность убрать Петю, Васю и лампу, и пр., найти нормальную учительницу, то страттера не очень-то и нужна.

Ну я не только о страттере скажу, а вообще.
Если проблема только в школе - возможно. Хотя в идеале убрать Петю, Васю и лампу и найти понимающего учителя шанс невелик. Но ведь в большинстве случаев у СДВГшек проблемы и дома (домашние задания, общение с братьями-сестрами, с родителями, организационные трудности), и на улице (общение с другими детьми), и в магазине (примеры уже приводились в других темах)... Конечно, можно не брать ребенка в магазин, не ходить с ним на улицу вообще или ограничивать общение с другими детьми. Дома сложнее подстроиться под ребенка, слишком большие усилия надо прикладывать всем, что не всегда реально и все равно не всегда эффективно. Когда во всех этих случаях без медикаментов невозможно справиться, или это стоит нечеловеческих усилий и от ребенка, и от окружающих, - тогда имеет смысл пробовать лекарства.


Сообщений: 780
Добавлено: 06-11-2007 10:01
Когда во всех этих случаях без медикаментов невозможно справиться, или это стоит нечеловеческих усилий и от ребенка, и от окружающих, - тогда имеет смысл пробовать лекарства.
СДВГ мама,абсолютно согласна!
Конечно, можно не брать ребенка в магазин, не ходить с ним на улицу вообще или ограничивать общение с другими детьми.
Теперь, когда я стала хоть немного понимать, что такое этот СДВГ (только вот сын вырос!), я уверена, что НУЖНО ограничивать посещение ребенком многолюдных мест, если он там заводится. Это состояние ведь не навсгда! С возрастом нервная система укрепляется.
А как я сердилась, когда сын жаловался, что свитер колется. Блажью считала, жестко говорила ему: поколется и перестанет! Бедный ребенок!


Сообщений: 115
Добавлено: 06-11-2007 13:43
То есть страттера избирательно блокирует переносчики именно норадреналина, это "точечное" лекарство. А норадреналин (как нейротрансмиттер) в первую очередь регулирует формирование эмоциональных реакций

Вот с эмоциями у нас все хорошо стало. Жизнерадостный и счастливый во всех отношениях ребенок. Практически ничего не огорчает. Оптимист. Но что касается учебы и концентрации внимания именно на ней - все пофиг, жизнь и так хороша. Весь окружающий мир в голове присутствует одновременно, без каких-либо предпочтений. Все-таки на всех по разному действует. И отвыкание у мой девушки было тяжелым.


Сообщений: 123
Добавлено: 13-11-2007 14:09
Ну вот и я дождалась письма от гражданского комитета.

Администратор
Сообщений: 4186
Добавлено: 13-11-2007 15:53
Ну вот и я дождалась письма от гражданского комитета.


Yelya, это по поводу другой темы?


Сообщений: 123
Добавлено: 13-11-2007 17:48
Нет, по поводу страттеры. Да и по поводу сдвг.

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 13-11-2007 18:04
То же, что Монстру, накатали? или что-нб новенькое?

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Next>> новая тема
Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Лечение СДВГ / Страттера: механизм действия, побочные эффекты

Отвечать на темы в данном разделе могут только зарегистрированные пользователи

Отвечать на темы могут только зарегистрированные пользователи

KXK.RU