[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Недостаточность легочного клапана и стеноз легочной артерии

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Недостаточность легочного клапана и стеноз легочной артерии

Страницы: 1  ответить новая тема

Автор Сообщение


Группа: Участники
Сообщений: 2 		Добавлено: 13-07-2007 15:25
Уважаемые формумчане!
Нашей дочери - Катюшке 6 месяцев. Четыре дня назад ей сделали операцию по поводу стеноза легочной артерии в Бакулевском центре. Градиента снизилась с 70 до 30 мм. рт. ст. Однако после операции появился новый порок - недостаточность легочного клапана - "полтора креста", 1-2 степени.
Насколько опасен данный порок? Может ли он нарастать или, напротив, исчезнуть?
Насколько безопасен оставшийся стеноз? Как он может влиять на здоровье ребенка? Каковы шансы на его нарастание?
Заранее благодарны,
Виктор и Ирина
Эта тема перенесена из Мед.вопросов.Хотелось бы, чтобы Виктору ответил Хирург. Потом тема может быть возвращена обратно для общения с форумчанами. Модератор.

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 14-07-2007 02:04
Наверное, логично было бы этот вопрос разместить во врачебных вопросах. Действительно, недосттаочность клапана ЛА после транслюминальной дилатации имеет место быть. 1-2 ст. это в пределах допустимого. Важно знать диаметр кольца, смотреть в динамике. Кто Вам выполнял процедуру?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 14-07-2007 20:45
Уважаемые формумчане!
Нашей дочери - Катюшке 6 месяцев. Четыре дня назад ей сделали операцию по поводу стеноза легочной артерии в Бакулевском центре. Градиента снизилась с 70 до 30 мм. рт. ст. Однако после операции появился новый порок - недостаточность легочного клапана - "полтора креста", 1-2 степени.
Насколько опасен данный порок? Может ли он нарастать или, напротив, исчезнуть?
Насколько безопасен оставшийся стеноз? Как он может влиять на здоровье ребенка? Каковы шансы на его нарастание?
Заранее благодарны,
Виктор и Ирина
Эта тема перенесена из Мед.вопросов.Хотелось бы, чтобы Виктору ответил Хирург. Потом тема может быть возвращена обратно для общения с форумчанами. Модератор.

Здравствуйте. Всё верно, недостаточность клапана является побочным эффектом баллонной дилятации очень часто. К сожалению этого очень редко можно избежать. Расширение баллоном области сращения створок приводит к разрыву их ткани, часто огрубевшей и утолщенной. Разрыв редко проходит по комиссурам (линия анатомического разделения створок), даже если разрыв пошел по комиссурам измененные створки всё равно могут плохо смыкаться. Но из двух зол - недостаточности или стеноза легочного клапана- недостаточность предпочтительней. В будущем у ребенка остается риск повторного развития стеноза более, чем недостаточности , значимой клинически. Надо наблюдать ребенка в динамике. Если нет субстрата для формирования подклапанного стеноза за счет гипертрофированных мышц, и кольцо клапана ЛА не уменьшено очень, то Ваша малышка сможет обойтись без полостной операции, но могут понадобиться повторные эндоваскулярные процедуры. Что касается недостаточности, то при выраженной клинической значимости её, в возрасте старше 18 можно будет установить клапан эндоваскулярно. Доступно изваял мысли?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 14-07-2007 20:47
Дорогие и уважаемые, в силу своей лени редко заглядываю в другие темы. Пишите профильные вопросы в "вопросы к хирургу", пожалуйста.
P.S. Спасибо модераторам за транспортировку вопроса


Группа: Участники
Сообщений: 2 		Добавлено: 16-07-2007 08:51
Спасибо всем, кто откликнулся.
Операцию нам выполнял Пурсанов.
Возможно ли, что нам не понадобится новая операция, если стеноз не будет нарастать? Или она все таки неизбежна?

Виктор

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 16-07-2007 16:18
Спасибо всем, кто откликнулся.
Операцию нам выполнял Пурсанов.
Возможно ли, что нам не понадобится новая операция, если стеноз не будет нарастать? Или она все таки неизбежна?

Виктор

Да, возможно. Но маловероятно.

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 50 		Добавлено: 29-07-2007 17:12
здравствуйте, у нас такой же порок. Клапанный стеноз легочной артерии и недостаточность клапана. Сейчас дочке 1.2 года операцию делали 11 мес назад. До операции градиент 110, после 30, месяц назад 25. Тоже интересует вопрос о повторной операции. Как часто бывают случаи рестеноза и с чем это связано?? Вообще этот порок можно устранить совсем??

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 03-08-2007 12:20
при цифрах до 35 ммртст возможно вообще не потребуется повторного вешатеьства. тличный результат. нет ли у вас на клапане недостаточности?

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 50 		Добавлено: 28-08-2007 14:27
при цифрах до 35 ммртст возможно вообще не потребуется повторного вешатеьства. тличный результат. нет ли у вас на клапане недостаточности?

будем надеяться, что не потребуется. А недостаточность на клапане сейчас ставят 1-1.5., но говорят, что по этому поводу можно не волноваться. А какие прогнозы по клапану?? Сейчас нам не назначают никаких лекарств. И вообще как быстро может развиваться недостаточность, как это будет отражаться на ребенке, какие будут признаки??

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 28-08-2007 21:07
Поводов для беспокойства не вижу. От Вас зависит только одно - беречь ребенка от инфекции, так как ткань клапана, и легочного в том числе очень восприимчива к инфекции, и ответит на нее разрушением и тотальной недостаточностью. Лучше перестраховаться с антибиотиками, если ребенок болеет и температурит. Динамику роста недостаточности и стеноза сказать сложно.

Страницы: 1  ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Недостаточность легочного клапана и стеноз легочной артерии

KXK.RU