[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопросы к хирургу

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 35 36 37 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 22:47
Софья, хочу у Вас спросить про давление в ЛА. Какое давление должно быть в норме у ребенка?

P.S. А где же Хирург? Давно не заходит...

25-30/0-5
Хирург не заходит на форум, так как не выходит из операционной. Я пока вместо ИО, ладно?

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 22:48
Dobrogo dnai vcem,voproc k Sofue-a kak naschet prubavku v vece c duagnozom atruoventrukylairnai komynukatsujai? V nedelu-100 gr-eto max.Kormly cvoum molokom+nachala davat kawku,coku,pure ovownoe.

Боюсь, это вследствие сердечной недосточности и легочной гиперензии. Вы принимаете мочегонные?

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 22:55
подклапанный стеноз аорты с градиентом 20-24 мм.рт.ст.Недостаточность клапана с регургитацией (2+), (3+).

выраженная брадиаритмия, возможна синоатриальная блокада 2 степени.
Синусовая тахикардия 100 уд в мин. Синоатриальная блокада не регистрируется.




Аритмия - непостоянство ритма. Вариаруется по частоте, например. То есть - то 100 уд в минуту, то 120, то 140. Колебания в 10 уд/мин сичтаются нормальными. Тахикардия - учащенное сердцебиение, брадикардия - урежение сердебиения. Брадиармитя - это урежение пульса с большими разбросами, то есть 45-70-88. Пишу цифры на возраст годичного ребенка, надо адаптировать под себя. Тот же принцип с тахиаритмией.
Это к вопросу о названиях.

Синоатриальная блокада - возможно, у Вас в поликлинике закупили новый ЭКГ аппарат или нового доктора на расшифровку посадили, а родителям объяснить позабыли. Этот термин исключительно электрокардиографический. Клиническион не проявляется никогда. замедление проведение импульса внутрипредсердное не критично.


А вот Эхо Ваше мне не понятно. Как при подклапанном стеноз АК недостаточность 3 степени? Так третьей или второй??? Лучше померьте давление на обеих руках и ногах и пришлите

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 13-09-2007 22:59
Сделали Холтер. Результаты такие:Динамическое исследование проведено по двум отведениям: канал 1-отведение V6, канал 2 - V
Всего зарегистрировано 116471 QRS комплекса и 2130 артефакта, что составило 1, 83 % .
За период наблюдения зарегистрированлся синусовый ритм с ЧСС 94уд/мин, легкая тахикардия. Минимальная частота сокращений-65 уд/мин, в 1:51, сон.Максимальная частота 157 уд/мин в 18:19, прогулка.
Средняя дневная ЧСС102 уд/мин., умеренная тахикардия. Средняя ночная ЧСС 81 уд/мин.
Циркадный индекс 1, 26 (норма)
Наджелудочковая и желудочковая активность не зарегистрирована. В ночное время частые эпизоды тахикардии с ЧСС 111-117 уд/мин
Динамика ЧСС днем 73-100-127-136-157
ночью ЧСС 65-83-98-101-117 уд/мин.
Пауз >2,5 сек нет
Ритм <45 уд/мин нет.

Я так понимаю, что суточная ЭКГ хорошая?
Синоатриальной блакады не зарегистрировано. Может это означать, что на вчерашней ЭКГ была ошибка насчет резко выраженной брадиаритмии и блокады?

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 13-09-2007 23:05
У нас есть и клаппанный и подклапанный стеноз. Клапан функционирует как двустворчатый. И есть серповидная мембрана. Отмечают преобладание недостаточности.Недостаточность пишут 2(+), 3(+)
Вчера доктор на ЭХО _КС мне показала, что на Допплере цветные пятна занимают > половины полости желудочка *если я конечно понимаю правильно).

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 23:06
Сделали Холтер. Результаты такие:Динамическое исследование проведено по двум отведениям: канал 1-отведение V6, канал 2 - V
Всего зарегистрировано 116471 QRS комплекса и 2130 артефакта, что составило 1, 83 % .
За период наблюдения зарегистрированлся синусовый ритм с ЧСС 94уд/мин, легкая тахикардия. Минимальная частота сокращений-65 уд/мин, в 1:51, сон.Максимальная частота 157 уд/мин в 18:19, прогулка.
Средняя дневная ЧСС102 уд/мин., умеренная тахикардия. Средняя ночная ЧСС 81 уд/мин.
Циркадный индекс 1, 26 (норма)
Наджелудочковая и желудочковая активность не зарегистрирована. В ночное время частые эпизоды тахикардии с ЧСС 111-117 уд/мин
Динамика ЧСС днем 73-100-127-136-157
ночью ЧСС 65-83-98-101-117 уд/мин.
Пауз >2,5 сек нет
Ритм <45 уд/мин нет.

Я так понимаю, что суточная ЭКГ хорошая?
Синоатриальной блакады не зарегистрировано. Может это означать, что на вчерашней ЭКГ была ошибка насчет резко выраженной брадиаритмии и блокады?

возраст ребенка какой??

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 23:07
У нас есть и клаппанный и подклапанный стеноз. Клапан функционирует как двустворчатый. И есть серповидная мембрана. Отмечают преобладание недостаточности.Недостаточность пишут 2(+), 3(+)
Вчера доктор на ЭХО _КС мне показала, что на Допплере цветные пятна занимают > половины полости желудочка *если я конечно понимаю правильно).

Какой диаметр фиброзного кольца клапана? какой градиент на мембране? Именно она обуславливает подклапанный компонент стеноза? Мембрана где, в желудочке или в предсердии?

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 13-09-2007 23:15
ребенку 8 лет. Диаметр ФК 2,0, восходящая аорта 2,2
градиент давления на АО 20-24 мм. Серповидная мембрана в ВТЛЖ
В общем иак по результатам УЗИ: выраженная недостаточность аортального клапана с регургитацией 2(+),3(+).
И раньше была такая регургитация, но никогда не писали, что недостаточность выраженная. Или это непринципиально?

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 13-09-2007 23:19
До 25 ммртст - вообще внимания не обращайте, это практически норма. А вот 2= и 3+ это не очень. Давление пришлите, ладно

академик
Группа: Участники
Сообщений: 555 		Добавлено: 13-09-2007 23:26
Пришлю завтра, сейчас ребенок спит. Давление чаще всего в норме, но бывает,(редко), что стучит тихо почти до нуля, мне сказали, что при нашем пороке такое и должно быть. Вчера на приеме у врача было 80/50- норма, правда на одной руке.

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 35 36 37 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

KXK.RU