|
[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Зарегистрироваться ] |
On-line: |
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / Лазерная вапоризация |
Страницы: 1 |
Автор | Сообщение |
Асечка |
Добавлено: 09-11-2007 23:38 |
Здравствуйте! Вот узнала о существовании такого замечательного форума и тут же решила написать о своей проблеме, надеясь на квалифицированную консультацию. Дело в том, что вот уже 4 года у меня грыжа в поясничном отделе позвоночника. МРТ делала год назад и вот результат: Диск L4-L5 локально деформирован в медианном сегменте. Сагиттальный размер грыжи до 5,2 мм, сагиттальный размер позвоночного канала до 7,9 мм. Дуральный мешок локально деформирован по передней поверхности. Диск L5-S1 локально деформирован в медианном сегменте с незначительной летерализацией влево. Сагиттальный размер грыжи до 6,8 мм, сагиттальный размер позвоночного канала до 9,9 мм. Дуральный мешок деформирован по передней поверхности, левый корешок поджат к нему и к желтой связке. Остальные диски в позвоночный канал выстоят до 0,5-1,2 мм. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 имеет четкие, ровные границы, однородной структуры, мр-сигнал не изменен. Конус и нити конского хвоста не изменены. Желтые связки не гипертрофированы. Нарушения целостности задней продольной связки не выявлено. Заключение: мрт-признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, ретролистеза L5 I ст., медианной грыжи диска L4-L5, медианной грыжи диска L5-S1 с левосторонней латерализацией с явлениями компрессии дурального мешка и стеноза позвоночного канала на обоих уровнях. Ну вот такой диагноз. Жить полноценно мешает. И хотя боль не постоянная, но если стою больше 5 минут уже начинает ощущаться. А если еще и понервничаю то вообще сильно болит. Характер боли тоже разный. Иногда тянущаяся, а иногда и острая. Вообщем не постоянно, иногда отдает в обе ноги резкой такой сикундной вспышкой, и быстро проходит. Лечилась в санаториях вертеброневрологии в г.Кисловодске, а так же на Украине (физиопроцедуры, мануальная терапия, вытяжение позвоночника, лечебная физкультура) Болевой эффект проходил, но спустя несколько месяцев снова возвращался. Слышала что сейчас в клинике Бурденко лечат грыжи лазером. Если можно про этот метод хотелось бы узнать подробнее. Честно говоря хочется наконец справиться с этим недугом, и почему то мне кажется что именно этот способ мне поможет :) Надежды не теряю! В конце концов все сейчас лечиться! Так что набравшись оптимизма, заканчиваю свое такое объемное как получается сообщение, и с нетерпением жду ответа :) Заранее огромное спасибо |
|
Доктор Ступин |
Добавлено: 09-11-2007 23:38 |
Вот выдержка из научной статьи по анализу результатов лазерной вапоризации: Проведен анализ 135 результатов чрезкожной деструкции межпозвонковых дисков с использованием YAG_лазера у больных с клинической картиной дискогенного радикулярного синдрома. При поступлении 91,4% пациентов предъявляли жалобы на боли в одной или обеих ногах (7-10 баллов по горизонтальной визуально-аналоговой шкале). Объективное обследование выявило двигательные нарушения (парез стопы) у 12 пациентов, чувствительные нарушения (гипестезии, парестезии) в 68,4% случаев. В 48 наблюдениях отмечено снижение ахиллова и подошвенного рефлексов, в 4,0% случаев полное выпадение сухожильных рефлексов в зоне иннервации компремированного корешка. Большинство больных на предыдущих этапах были пролечены консервативными методами, включавшими мануальную терапию, вытяжение, физиотерапию, медикаментозное лечение. Длительность лечения составила от 3-х до 10-ти недель. В 42,3% наблюдений выявлены секвестрированные грыжи дисков, у 8 пациентов – грыжи на 2-х уровнях. Методика лазерной вапоризации основывается на воздействии излучения YAG-лазера на ткань межпозвонкового диска. Излучение лазера образует вапоризационный дефект, в результате чего происходит внутридисковое уменьшение давления. В связи с анатомическими особенностями межпозвонковых дисков, состоящих в большей степени из коллагеновых волокон, генерация тепла внутри межпозвонкового диска приводит к сжатию внешних участков без возникновения повреждений. Преимущество данного процесса заключается в уменьшении давления вне диска, что приводит к снижению воздействия, оказываемого на корешковые и ноцицептивные структуры. Проведенный анализ показал, что 82,2% больных сразу после манипуляции отмечали уменьшение или исчезновение корешкового болевого синдрома (с 8 до 1 балла по аналоговой шкале). Объективно это подтверждалось увеличением объема движений на 15-30° при исследовании симптомов натяжения у 80,9% больных. Через 3-4 часа после вмешательства прооперированным пациентам разрешено было вставать с постели в полужестком корсете. При контрольной МРТ через 2 месяца после вапоризации отмечено уменьшение грыжевого выпячивания до 50,0% от начальных размеров у 67 больных, в 5,7% – данные за грыжу межпозвонкового диска в зоне вмешательства отсутствуют. В 27 наблюдениях размеры грыжи остались на прежнем уровне, при регрессе болевого синдрома с сохранением незначительных проявлений в виде гипестезии и ослабления рефлексов. Итак: 82,2% больных отмечали уменьшение или исчезновение корешкового болевого синдрома. Таким образом, если у вас есть показания к операции: [url]http://www.pozwonocnik.ru/articles/stati-o-boli-v-spine-12/mezhpozvonkovaja-gryzha.-nuzhna-li[/url] Т.о. на операцию можно соглашаться, имея ввиду, что если не поможет, то микрохирургическая операция останется про запас. |
Страницы: 1 |
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / Лазерная вапоризация |