Страницы: 1

Автор	Сообщение
тоторо Сообщений: 168	Добавлено: 01-03-2008 20:39
	Здравствуйте, Лев Олегович! Моему мальчику тоде восемь лет, но мы учимся в первом классе -точнее, числимся в нем,потому что с последних чисел декабря решением консилиума отстранены от обучения в школе до окончания медицинского обследования.школа коррекционная, психиатор два-три раза в месяц у нас появляется -и кроме того мы стоим на учете в диспансере, так как у нас было до 6 лет в диагнозе ЗПР и алалия. участковый психиатор не предполагал никаких сложностей в связи с началом обучения в школе -сын учится по массовой программе,уровень СДВГ к 7 годам снизился, интеллект достаточно высокий.Но к концу первой четверти начались проблемы с поведением.После первых уроков начиналось быстрое утомление, раздражительность, агрессивность.Сонапакс вроде бы снижает общую расторможенность, но вот на это"вдруг" начинающееся раздражение с криками и агрессивностью он не действует.До школы такое состояние я у его не наблюдала -но за два месяца, что он сидит дома, два раза было. Школьный психиатор мне сказала, что "это не психоз, но у вашего ребенка формируется тяжелый характер, который приведет его в тюрьму, поэтому я не понимаю, почему вы отказываетесь поместить его в психиатрический стационар, где ему назначат более сильные лекарства, за побочными действиями которых должен следить специалист -и купировать их при необходимости"Я была в шоке, узнав, что тяжелые характеры надо лечить аменазином..Мнением участкового психиатора, считающего, что здесь последствия ММД и СДВГ плюс личностные особенности -мальчик по характеру лидер -она не довольна,считает его не компетентным. В Кризисном Детском центре психиатор посчитал, что ребенок с проблемами неврологическими, так же посчитала и невролог(вообще, люди там на редкость душевные), назначила нам долгосрочное лечение -пантокальцин, винпоцетин,магнийВ-6. Пьем 10 дней -кажется, лечение действует положительно. Теперь вопрос.Мы учимся в "школе - диагностическом центре",то есть здесь четыре года, потом дети идут или в массовую или в корркционную, по результатам комиссии.Чем в дальнейшем нам грозит мнение нашего школьного психиатора?Как нам выстроить линию поведения?Сейчас мы все ждем решение о надомном обучении -нам необходимо хорошо показать себя при "фронтальном" обучении для перехода в 5й класс массовой школы?Возможно нам на надомное перейти в массовую школу? Невролог сказала, что она подозревает возникший в связи с родовой травмой "очаг патологической возбудимости" -и предложила сделать энцефалограмму -если это обнаружится, что это будет для нас означать?Стоит ли это делать? Спасибо. Цитировать
drlev Консультант-психиатр Сообщений: 59	Добавлено: 03-03-2008 20:49
	Начну с конца. Энцефалограмму - делать. Меня удивляет ваш (да и других мам на форуме) подход: разве от болезни можно спрятаться? Ее надо найти, распознать и разумно ей противостоять. Наличие патологического очага может полностью поменять и диагноз и подходы к лечению. Сонапакс - нейролептик со стимулирующим эффектом. Стимуляторами являются и ноотропы. Поэтому определенные стимулирующие, растормаживающие эффекты при их применении - вполне прогнозируемы. Но это не значит, что надо отказываться от их приема. А как общаться с моим коллегой - убейте, не знаю. Только, пожалуйста, не называйте его ПСИХИАТОР, а то он может на это обидеться. Цитировать
тоторо Сообщений: 168	Добавлено: 05-03-2008 18:50
	Извините,Лев Олегович! Очень хорошо, что орфографические офибки на слух не заметны. да к тому же врачей я называю по имени-отчеству. О сонапаксе.Если он действует растормаживающе, то почему его упорно назначают гиперактивным детям,которые и так расторможенные?Как долго мы можем пить сонапакс -не вызовет ли он у нас если не медикаментозную, то психологическую зависимость -привычку полагаться не на умение контролировать себя, а на лекарства? Беременность осложнилась во второй половине беременности предэклампсией,сердечной аритмией, гистозом.Роды были стремительные, было отмечена дородовая и природовая "синяя"асфиксия,сам ребенок был развит хорошо,хорошо рос. развивался -за исключением речевой сферы -не гулил, не лепетал, не повторял слоги.После обследования в 2 года был назначен пирацетам,кортексин, кавинтон -в 2г10 мес сказал "мама", но дальше речь развивалась очень медленно и неполно.Курсы лечения периодически повторялись. отмечалась заторможенность поведения. Говорить начал более-менее полно к 4м годам.После пяти лет появились симптомы СДВГ.А когда пошли в школу, появились такие приступы поведения, когда он не может остановиться, становится агрессивен,раздражителен -и сам не рад, крики сменяются рыданиями.Потом раз -и успокоился.ЭЭГ делали еще когда не говорил,ничего тревожного не обнаружили. Цитировать
drlev Консультант-психиатр Сообщений: 59	Добавлено: 06-03-2008 01:21
	Почему назначают сонапакс - вопрос к тем, кто назначает. Я думаю, делают это с целью "связать нейролептиком", а сонапакс выбирают по принципу безопасности и мягкости действия. В результате - ни того, ни этого. Но в большинстве случаев при ранней органике, как, например, у вашего ребенка, он не показан. Вам нужна дегидратирующая терапия, строгая диета, ноотропы, возможно - финлепсин в малых дозах. О дозировках не высказываюсь - надо видеть ребенка. Курсов лечения у вас быть не может - постоянный прием лекарств - 2, 3, может более лет - опять сказать заочно не рискну. Цитировать
тоторо Сообщений: 168	Добавлено: 10-03-2008 15:24
	Уважаемый Лев Олегович! Я ничего не знаю о дегидратирующей терапии -где я могу о этом узнать? На нашем форуме несколько раз обсуждался вопрос диеты -но кроме того, что все согласились, что питание необходимо здоровое и по режиму -ни к чему не пришли.Вы имеете в виду низкоуглеводную диету, или существует какая-то специфическая? Цитировать
drlev Консультант-психиатр Сообщений: 59	Добавлено: 10-03-2008 21:44
	Дегидратирующая терапия - это терапия, направленная на снижение внутричерепного давления. Назначают, как правило, диакарб по специальной схеме. Подробнее рассказывать не буду, потому что без консультации врача (очно) препараты не назначают. Нет, я не низкоуглеводную диету имею в виду, а специальную, которую назначают всем практически пациентам с церебральной органикой - с ограничением соли, жидкости, ряда продуктов, способствующих накоплению последней. Диета рассчитывается исходя из возраста, роста, веса, образа жизни. Цитировать

Страницы: 1

Отвечать на темы в данном разделе могут только зарегистрированные пользователи

Отвечать на темы могут только зарегистрированные пользователи