Девочки-иностранки, расскажите, какой у вас порядок диагностики и лечения

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Лечение СДВГ / Девочки-иностранки, расскажите, какой у вас порядок диагностики и лечения

Страницы: 1 2 3 Next>> новая тема

Автор Сообщение

Администратор
Сообщений: 6045
Добавлено: 15-10-2007 18:26
По просьбе специалистов: очень прошу тех, чьи дети проходили диагностику и лечение СДВГ за границами России и стран СНГ, рассказать, как у вас проходит обследование: к каким специалистам вы ходили в каком порядке, какие тесты и обследования делали, какую помощь ребенку назначили.
СДВГ-мама, к тебе отдельная просьба это коротко изложить или кинуть ссылку, где ты это излагала. И если есть на русском/английском подробности про тест TOVA, то и про него.

Администратор
Сообщений: 4186
Добавлено: 16-10-2007 04:06
Да уж, попробуй найди. Легче по новой написать. Коротко, хм.
В Израиле диагностику СДВГ правомочны проводить невропатологи и психиатры. На израильском форуме родителей СДВГшек читала рекомендации, что при наличии поведенческих проблем, а также в подростковом и зрелом возрасте лучше обращаться к психиатру.
У нас есть невропатологи и психиатры, которые специализируются на СДВГ, есть центры СДВГ при некоторых больничных кассах и больницах. Детей дошкольного возраста часто направляют на диагностику в центры детского развития.

Воспитательница в детском саду, которая заметила проблемы у моего сына, направила нас в центр детского развития. Нам прислали анкеты Коннорса для родителей и воспитательницы, которые после заполнения мы отослали обратно еще до первого визита. Первая встреча была с невропатологом. Приходят оба родителя с ребенком. Врач провела с нами обстоятельную беседу - о беременности, о родах, о развитии и здоровье ребенка, о проблемах, которые мы видим дома, на улице и т.п. Затем - медобследование и тестирование самого ребенка + направление на проверку зрения и слуха. Далее были 3 встречи с психологом - беседы с родителями и тестирование ребенка. Диагноз сразу не поставили, лишь отметили определенные проблемы (в речевой сфере, крупной моторике и т.д.), направили на диагностику+занятия с трудотерапевтом и специалистом по развитию речи (в переводе на русский - это, по-видимому, логопед-дефектолог). Первые три занятия у каждого специалиста заняло тестирование. На период начала диагностики сыну было 4 года, о лекарствах речь не заходила.
Через несколько месяцев получили заключение всех специалистов с диагнозом СДВГ и перечнем сопутствующих проблем + рекомендации по коррекции: те же занятия со специалистами, желательно - сад с маленькой группой и рекомендации родителям.

Через полгода решили обратиться еще к одному невропатологу-специалисту в области СДВГ за дополнительным мнением. Снова заполнение анкет до посещения. Привезли ему заключение из центра детского развития, результаты проверки слуха и зрения. Он отдельно побеседовал со мной и с мужем, затем обследовал и тестировал сына. На второй встрече дал направление на ЭЭГ, чтобы исключить отключения эпилептического происхождения, поскольку мы сказали о том, что сын иногда отключается; а также свое заключение и рекомендации. Тоже посоветовал детсад с маленькой группой и вдобавок - занятия арттерапией. На арттерапию мы пошли на следующий год в т.н. местный центр поддержки (от министерства образования), по направлению из садика. В садике же нас послали на комиссию, которая дала направление в языковой детский сад. Ты, наверное, помнишь эту историю: к концу лета мы "переиграли" этот вариант и добились комбинированного детского сада, в котором сын занимался отдельно и в группе со спецвоспитательницей, а также с приходящими трудотерапевтом и логопедом-дефектологом.
Когда ему было 5,5 лет и встал вопрос его готовности к школе на следующий год, решили попробовать риталин. Обратились к невропатологу из центра детского развития, и 3 последних месяца в детском саду сын принимал риталин. Прием лекарства продолжался в 1 и 2 классе. Ежемесячные рецепты по первичному рецепту невропатолога выписывал педиатр, он же через год направил нас на традиционную проверку печени - все оказалось в порядке.
Когда мы решили, что обычного риталина не хватает до конца учебного дня и на выполнение домашних уроков, обратились к специалисту, та выписала риталин LA, действующий около 8 часов. Затем перешли на концерту (12 часов). Время от времени (пару раз в год) я прекращала давать сыну таблетку в течение недели, чтобы увидеть разницу - самим и услышать от учителей. В певром и втором классе и мы сами, и учителя быстро замечали ухудшение в концентрации внимания и поведении. Возвращались к лекарству. В школе дали направление на занятия с логопедом-дефектологом в том же местном центре поддержки, занимались два года.
В прошлом году школьный консультант-психолог порекомендовала пройти психодидактическое обследование, которое определяет проблемы ребенка в учебной (дидактической), а также эмоциональной (психо) сфере и дает рекомендации - в основном, для школы. Эти рекомендации называются "приспособления", в народе их ошибочно кличут "льготами" или "послаблениями". Среди рекомендаций, например, такие, как дополнительное время на контрольных и экзаменах, занятия с учителем-коррекционщиком и др. Некоторые рекомендации школа обязана выполнять, некоторые - на свое усмотрение и бюджет.
Начиная с третьего класса сын не принимает лекарств и у врача-специалиста мы тоже не были.

На ТОВА нас не посылали. Этот комп. тест обычно проводится, начиная лет с шести - в качестве дополнительного метода диагностики, а также с целью определить эффективность и дозу риталина. Когда сыну было лет шесть, я просила направление на ТОВА, на что невропатолог ответила мне, что диагноз и так яснее ясного, так же как и эффективность и доза риталина в нашем случае.

TOVA (Test of Variables of Attention) - компьютерный тест непрерывной деятельности, основанный на предъявлении испытуемому в случайном порядке значимых и незначимых стимулов в виде геометрических фигур, позволяющий оценить состояние внимания по отношению к нормативным данным и включающий 4 показателя: степень внимательности (ошибки, связанные с пропуском значимых стимулов), уровень импульсивности (ошибки при реагировании на незначимые стимулы), время (скорость) и вариабильность реакции.
ТОВА обычно состоит из двух частей. Первую проводят без лекарства, затем пациент принимает риталин (рекомендуемую дозу), отдыхает около часа до начала его действия и затем проходит вторую часть. Каждая часть длится около 20 минут. Задание - на экране то внизу, то вверху появляется квадратик (например, белый квадратик на черном фоне); когда квадратик вверху - нажать клавишу. Сравнивают результаты первой части с т.н. возрастной нормой, а если пациент проходит и вторую часть - то и с ее результатами, и делают соответствующие выводы. ТОВА не является самостоятельным методом диагностики СДВГ, одного этого теста недостаточно, все равно необходимы анкеты, тестирование, медобследование и беседа с родителями.
The TOVA Company

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 16-10-2007 09:31
Мы из Латвии. До 7 лет проблему замечали воспитатели, которые говорили, что ребенок очень умный, схватывает все на лету (читать, завязывать шнурки и прочее научился одним из первым в группе), но ужасно непослушный, в последний садиковский год обстановка накалилась донельзя, хотели даже изключить из сада. Наш детский терапевт, наблюдающий сына срождения никаких рекомендаций не давал (кроме рекомендации отдать в школу с 6 лет, ему-де неинтересно в садике, потому так себя и ведет). Настоящие проблемы начались в первом классе, и школьный психолог предположил гиперактивность (причм в диагнозе СДВГ больше всего было заметно именно "Г", с учебой справлялся на отлично и хорошо, кроме спорта). Школьный же психолог порекомендовал специалиста (из другого города, в нашем городе нет специалистов, работающих с СДВГ), у нашего лечащего врача 3 специализации-нейролог, нейрофизиолог, психиатр (но в психиатрии она еще стажируется).Обследования такие: ЭЭГ, скорость реакции мыслительных процессов, сенсорная диагностика.
ссылка1
ссылка2
ссылка3
ссылка4
ссылка5
ссылка6
ссылка7

Сейчас делаем один раз в полгода ЭЭГ, и пьем глицин по два курса на год.


Сообщений: 171
Добавлено: 16-10-2007 10:43
Angela вы не могли бы поподробней написать какие вы анализы и коррекцию проходили( я даже не знаю что такое ЭЭГ)Наши проблемы начались с самого рождения, но мне никто даже не предложил пройти какие то анализы при том что ребенка не берут не в один сад даже специализированный. Наши врачи недоумевают что же я хочу и сами не могут ничего предложить. Вы писали что где то в Риге можно пройти курс Био-Обратной связи, напишите пожалуйста где и сколько стоит, или это тоже с направлением только можно?

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 16-10-2007 11:53
Незабудка, попробуйте обратиться сюда
центр РВРС
Мы наблюдаемся у Нелли Толмача
Моб. тел. +371 616 13 65
Нам эта врач смогла помочь, не все проблемы ушли, но многие.
Центр находится в Риге, Лачплеша 106/108, 3 этаж.Там же проводят и БОС-терапию.Стоимость одного сеанса около 10 Ls. Превоначальная диагностика от 30 до 50 Ls, в зависимости от того, какие исследования потребуются. Лечение: витамины, гомеопатия, БОС-терапия, в особо серьезных препараты типа финлепсин и конвулекс. Там работают нейрофизиологии психитары.


Сообщений: 171
Добавлено: 16-10-2007 12:09
Я не по одному телефону на их сайте не могу дозваниться....может они по определенным дням работают? сколько стоит визит к Нелли Толмача? Попробуем сходить....

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 16-10-2007 12:22
Попробуйте по номеру 29225291 (это личный номер Нелли Михайловны), 7221814 (номер центра). Стоимость зависит от видов обследования, но не меньше 30 латов, Нелли Михайловна берет меньше остальных представителей центра (Дзинтра всегда по максимуму). Вам лучше всего с врачом лично поговорить. Только набросайте план: какие проблемы имеются у ребенка, какие мед.обследования проходил, какие жалобы, каких результатов хотите добиться. Записаться надо заранее (примерно за одну -две недели). Но вначале попробуйте поговорить по телефону, скажите, что вам посоветовала обратиться Анжела из Даугавпилса.


Сообщений: 171
Добавлено: 16-10-2007 12:30
Спасибо, так и сделаю.


Сообщений: 171
Добавлено: 16-10-2007 12:41
Аngela спасибо, удалось дозваниться и договориться.

Почетный Библиотекарь
Сообщений: 2128
Добавлено: 16-10-2007 14:10


Сообщений: 749
Добавлено: 19-10-2007 23:31
Сейчас в Германии.
Приехали сюда год назад, диагностировала на Украине- сама, хотя возила их и на консультацию в Москву , там особо внятного ничего не сказали.
В Германии, пошли в детский садик в разные группы (здесь методика разделять двоен,дабы развивались как самостоятельные личности, и + чтобы быстрее язык брали)Один из детей более менее (тики и повышенная эмоциональность прилагалась), второй - больше проблем имел, прятался от психолога( кстати ,просто ангельским терпением тетечка) и как бы "зависал", не реагировал на воспитателей и детей.Я сама попросила у детского врача направление к невропатологу.Пошли. Он зацепился за "зависания", подозревал эпилепсию. Сделали ЭЭГ и направили на ночное ЭЭг -там ничего не нашли ,но про всякий случай запретили бассейн.Больше ничего рекомендовано не было, и на мой вопрос о гомеопатии или Бадах, сделал круглые глаза" и отправил сопроводительное письмо к детскому врачу (дословно переведя), что мол мама спрашивала о таблетках.В ГЕрмании очень осторожно подходят к медикаментозному лечению. Сейчас дети ходят в первый класс,их записали на занятия по моторике( но судя по отзывам детей, чисто формальное мероприятие).Классная учитель слегка меня напрягает, почему мол дети слишком быстро устают, не делайте типа много уроков...Я даю сама глицин+ витамины В группы, жёсткий режим. В конце октября очередная запись к невропатологу, пойдем -отчитаюсь.


Сообщений: 171
Добавлено: 15-11-2007 10:06
Недавно столкнулась, у нас в стране есть еще нюанс с СДВГ: когда делают энцефаллограмму, могут написать какой то там эпилептический синдром или еще какой то синдром и тогда СДВГ снимается Об этом разговаривала с неврологом, она говорила чтобы я делала энцефаллограмму только в детской больнице, иначе в другой напишут другое и мы с ней запутаемся вообще как лечить....вот такая ерунда, я теперь еще больше ничего не понимаю


Сообщений: 1352
Добавлено: 15-11-2007 15:19
ЭЭГ просят делать каждый раз на одном и том же аппарате, тогда лучше видны изменения на фоне приема препаратов и доп. коррекции. Связано с тем, что разные аппараты настроены с разной чуствительностью, не возможно одинаково настроить, поэтому выводы одинаковые нельзя сделать.
ЭЭГ помогает увидеть эпи-готовность в головке, это не обязательно эпилепсия, но может быть и ею, для этого делают более детальное ЭЭГ, лучше ночное


Сообщений: 4
Добавлено: 15-11-2007 18:13
v usa pervyi etap eto pediatr kotoryi pri podozrenii na ADHD daet oprosnik dlya roditelei i otdelno dlya uchitelei, posle obtabotki rezultatov otvetov dok reshaet i sostavleniya shkaly napravlyaet k psychologist. diagnoz kak pravilo stavitsya pri nablyudenii minimum 6-7 mesyatsev, i ADHD ser'eznaya problema v shtatax i deti s takim diagnozom imeyut spetsialnuyu programmu i sotsialnuyu podderzhku.


Сообщений: 670
Добавлено: 15-11-2007 18:26
не то что у нас в дет. пол-ке - 10 мин осмотра (из них 7-8 заполняется карточка) ребенка, который до этого просидел 2 с пол часа в очереди. А уж про программы и социальную поддержку вообще молчу! ( у нас такая супер-пупер-навороченная-школа - ваш ребенок не может всего по 10 уроков высидеть и всего 5 часов на домашнее задание потратить и ни вкакие кружки не ходит - другим мешает... это конечно утрировано но все-таки)


Сообщений: 82
Добавлено: 16-11-2007 02:11
Мы в Испании.
Сначала обратились к логопеду, тк дочка в 5 лет некоторые звуки произносила неправильно. Сначала думали, что это по причине двуязычия и частично 3 -язычия. Потом оказалось, что она больше дышит ртом, отсюда и неправильное произношение. Обратились к психологу с проблемой сосания пальца( до сих пор сосёт в 8 лет), дневного энуреза, проблемах в коллективе, невнимательности... И так пошло- поехало. Из одного вытекало другое. Так и узнали о существовании СДВ. Из тестов нам дали тест- опросник для родителей и для школы. ПО всем параметрам получился диагноз СДВ. Да и по поведению ребёнка всё один к одному. К другим специалистам не обращались- итак всё ясно. Насчёт лекарств- очень не настаивают,но очень рекомендуют начать принимать риталин. Страттера здесь ещё нет, так что про него и речи не было. Про Фенибут психолог сделала круглые глаза- не для нас...В школу ходим не в спец класс, Учитель пока следит, чтобы всё скаладывала, записывала... Каждый день напоминанием по 100 раз, что и как...


Сообщений: 82
Добавлено: 27-11-2007 21:41
Канада
Диагноз СДВГ тоже поставили практически по анкетам-вопросникам заполненным учителем в школе и нами ну и плюс получасовая беседа со мной и сыном по отдельности. Сыну было 6 лет. Сразу выписали риталин в самой низкой дозе и сразу все стало замечательно ровно на 1 месяц, а потом опять по убывающей... Залезла на интернет, начиталась и сопоставив факты пришла к выводы - привык. Надо либо дозу увеличивать до следующего привыкания либо искать другие методы. К тому после приема риталина сын начал жмурить и закатывать глаза, а только через год был поставлен еще один диагноз - синдром Туретта. Правда лечить нам его не предлагали - очень легкая форма, предложили тот же риталин. Вот с тех пор лечимся натуральными способами с переменными успехами.

Вот зарисовка из нашей школы. Как то зашла к сыну во время обеденного перерыва. В учительской стоит групка учеников человек 10 с одноразовыми стаканчиками с водой. В соответствии со списком и дозой учительница выдает им по очереди риталин... конечно с письменного разрешения родителей, но мне как-то не по себе стало. Насколько просто здесь ставится диагноз и какая масса детей с раннего детства привыкает успокаиваться таким вот полунаркотическим образом


Сообщений: 749
Добавлено: 27-11-2007 22:40
Мне пока учительница предложила попробовать гомеопатию. Но я правда, 2 раза в неделю сижу с сыновьями на уроках и помогаю. Из рук вон плохая у них концентрация. Помогаю тем ,что перевожу что говорят, и помогаю сосредоточиться на задании, а также пою хором с ними немецкие песни и учу стихи. Кстати ,я немецкого не знаю, приехала просто нулевая.

Администратор
Сообщений: 4186
Добавлено: 28-11-2007 00:06
Не в тему, но истины ради. И не сочтите за рекламу риталина.
Залезла на интернет, начиталась и сопоставив факты пришла к выводы - привык. Надо либо дозу увеличивать до следующего привыкания либо искать другие методы.

Риталин не вызывает привыкания. При определении подходящей дозы риталина должны учитывать разные факторы, в том числе - массу тела. Доза риталина рассчитывается в пропорции 0,3-0,7 мг на 1 кг массы. Возможно, что ребенок с самого начала получил заниженную дозу, что не исключает временного улучшения, которое, однако, через некоторое время исчезает или уменьшается.
какая масса детей с раннего детства привыкает успокаиваться таким вот полунаркотическим образом

Во-первых, риталин, принимаемый при СДВГ строго по предписанию врача, не является ни наркотиком, ни полунаркотиком, так как не вызывает привыкания и зависимости.
Во-вторых, риталин - не успокоительное, а стимулирующее средство, которое в первую очередь влияет на улучшение (стимуляцию) концентрации внимания, а снижение импульсивности и гиперактивности - вторично. Поэтому его выписывают и при СДВГ без Г. Кроме того, риталин из-за его возбуждающего действия не рекомендуют принимать ближе к вечеру, т.к. это может вызвать трудности засыпания.


Сообщений: 82
Добавлено: 28-11-2007 20:49
Перечислю факты которые остановили меня в свое время. Заранее извиняюсь - многие на английском.
Привыкание к риталину может быть. На интернете, во всяком случае, английском об этом полно информации. Вот примеры
http://www.addictionwithdrawal.com/ritalin.htm
http://www.vestnik.co.il/2005/05/16/ritalin.html

Содрала один из постов с Медицинского Информационного Форума
“Риталин - это такой же психостимулятор, как и амфетамин. Это соединение из группы призводных дифенилметана, которое лишено "резкой" и "жесткой" окраски, а также некоторых других побочных эффектов, свойственных амфетамину, и особенно декстрамфетамину, который, к слову, также применяется некоторыми странами при дефиците внимания. Пиридрол - основной представитель этой группы психостимуляторов, и его можно обнаружить в соответствующих списках РФ, наряду и с метилфенидатом. Как и все психотропные препараты, метилфенидат может вызвать не только зависимость, но и её последствия, и не только у взрослых и детей, но и у животных. Препараты этого ряда не только психостимуляторы, но имеют в профиле и свойства антидепрессантов-тимоэректиков(вроде сиднофена и сиднокарба, которые в бывшем СССР до поры-до времени считались безобидными мягкими психотропными ЛС, пока не начались повальные в/в вливания и массовое пожирание таблеток в среде наркоманов). Лично мне подобное применение данного препарата с такими целями на детских организмах представляется по меньшей мере конщунственным. Ситуация с риталином - наболевшая достаточно, и сейчас везде об этом говорят и пишут, вот навскидку несколько ссылок:
http://www.nobf.ru/drugs/types/stimul/ritalin/
http://www.r-komitet.ru/demogr/razdel/ritalin1

А вот изза опасность заработать инфаркт в подростковом возрасте для меня вопрос постоянного употребления риталина отпал насовсем. Поддерживание постоянной концентрации риталина в крови 5 дней в неделю по 6-8 часов в день - это ли не постоянное применение?
http://www.uaua.info/news/783.html
http://www.weitzlux.com/ritalinmethylphenidatelawsuit/sideeffects_156823.html
http://www.guardian.co.uk/frontpage/story/0,,1707535,00.html

По этой причине в америке уже начали отзывать этот препарат и иго производные
http://www.adrugrecall.com/ritalin/heart-attack.html

Ну и в довершение ко всему вот саит само название которого о многом говорит
http://ritalindeath.com/ADHD-Drug-Deaths.htm
в переводе дословно - смерть от риталина, там рассказываются истории детей прошедших при жизни курсы интенсивного лечения риталином.

Последний линк сомневалась вешать ли, в смысле эмоциомального давления, чего делать ни в коем случае не хочу. Пусть будет в качестве фактической информации.

По мне так лучше вообще ничего не девать чем давать риталин

Страницы: 1 2 3 Next>> новая тема
Раздел: 
Форум родителей детей с СДВГ переехал на http://adhdkids.forumgrad.ru/ (http://www.sdvg-deti.com/) / Лечение СДВГ / Девочки-иностранки, расскажите, какой у вас порядок диагностики и лечения

Отвечать на темы в данном разделе могут только зарегистрированные пользователи

Отвечать на темы могут только зарегистрированные пользователи

KXK.RU