Тетрада Фалло. Зондирование сердца. Статьи.

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Медицинские вопросы / Тетрада Фалло. Зондирование сердца. Статьи.

Страницы: 1  ответить новая тема

Автор Сообщение

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
Добавлено: 12-09-2006 23:05
Честно набирала из той брошюрки, которую давали нам в больнице. Она называется "Пособие для родителей. Если у Вашего ребенка порок сердца". Много интересной информации и написана простым языком самими врачами.
ПЫ. СЫ. Сегодня я отчетливо поняла, как плохо, когда дома нет сканера.

Тетрада Фалло – это сложный порок, состоящий из четырех отдельных частей. Двумя основными составляющими тетрады Фалло являются: большой дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), через который венозная кровь (синяя), не пройдя через легкие, проникает из правого желудочка в левый и далее через аорту к телу, и сужение (стеноз) клапана легочной артерии (или же стеноз артерии сразу же под клапаном). Это сужение частично блокирует поток венозной крови к легким; степень тяжести стеноза у детей может быть различной. Два других элемента этого порока состоят в том, что правый желудочек является более «мышечным» по сравнению с нормальным, и в том, что аорта расположена прямо над ДМЖП.
В результате этого у ребенка наблюдается цианоз, который может появиться сразу после рождения, в раннем детстве или же позднее. У таких «синюшных» детей могут наблюдаться внезапные приступы усиления цианоза, которые сопровождаются учащенным дыханием и даже потерей сознания. Во время двигательной активности у детей может появляться одышка. Появление этих симптомов объясняется тем, что количество кислорода, проходящего через легкие, не хватает, чтобы обеспечить весь организм ребенка.
Некоторым детям с тяжелой формой ТФ для того, чтобы временно улучшить их состояние посредством увеличения тока крови к легким, может потребоваться особая операция (шунтирование). Эта операции состоит в том, что посредством шунта, который представляет из себя искусственный кровеносный сосуд, соединяются аорта и легочная артерия. Таким образом, часть крови из аорты поступает в легкие, и степень насыщенности (сатурация) крови кислородом повышается. Эта операция уменьшает цианоз, и дает возможность ребенку расти и развиваться до тех пор, пока позднее ему не будет сделана окончательная операция по устранению порока.
Большинству детей с ТФ порок устраняется), операция проводится на открытом сердце) до того, как они достигнут школьного возраста. Во время операции хирург закрывает ДМЖП и удаляет закупоривающую мышцу. Если клапан легочной артерии – узкий, то хирург его открывает, а если легочная артерия – очень маленькая, то, чтобы полностью устранить порок, может потребоваться трансплантат из искусственного материала или заплата. Долгосрочный прогноз по результатам этой операции в большинстве случаях хороший. Чтобы быть уверенным в том, что лечение «остаточных» дефектов проходит нормально, пациенту требуется врачебное наблюдение в течение всей жизни. Дети с ТФ, а также другими ВПС подвержены риску получения инфекции стенок или клапанов сердца (эндокардита) до и после операции. Чтобы помочь предотвратить это заболевание, ребенку перед лечением зубов или перед какими-то хирургическими операциями нужно давать антибиотики.

ЗОНДИРОВАНИЕ СЕРДЦА,
Очень важно, чтобы вы понимали необходимость зондирования, а также саму процедуру, тогда вы сможете подготовить ребенка для проведения этого исследования. Зондирование выявит тип и степень тяжести порока. В большинстве случаев дети поступают в больницу либо накануне либо утром в день проведения зондирования. Перед зондированием Вашего ребенка осмотрят врачи, технические специалисты и сестры, затем будут выполнены различные обследования и анализы. Доктор, который будет проводить зондирование, объяснит вам всю процедуру и получит Ваше письменное согласие на его проведение.
В течение нескольких часов до зондирования Ваш ребенок не должен ничего ни есть, ни пить. Вероятно, ему дадут снотворное или легкий наркоз. Возможно, ребенку будет установлена внутривенная линия ( капельница). Зондирование будет проводить группа врачей, медсестер и технических специалистов. Вам в это время нельзя будет находиться рядом с ребенком. Врачи и медицинский персонал сделают всё возможное, чтобы ребенок как можно меньше чувствовал неудобств.
В том месте, куда будет введен катетер, производится дополнительное местное обезболивание. Во время процедуры катетер вводится в вену или в артерию. Затем катетер медленно продвигается вперед, пока не достигнет сердца. Ваш кардиолог будет наблюдать весь это процесс с помощью специальной рентгеновской установки. Измеряя посредством катетера, кровяные давления и взяв пробу крови, ваш кардиолог получит дополнительную информацию о природе порока ребенка.
Во время зондирования в кровеносный сосуд или в камеру сердца через катетер может быть введена специальная жидкость (красящий или контрастный раствор), видимая в рентгеновских лучах. Кроме этого на рентгеновскую пленку будет снят фильм. Эта процедура называется ангиография. Иногда случается, что во время зондирования может быть проведено и само лечение порока. Это очень специфично, и если оно потребуется, то Ваш кардиолог обсудит его с вами до зондирования. После зондирования ребенок будет привезен в палату. Он будет в спящем состоянии еще несколько часов после процедуры.
После зондирования обычно наблюдается небольшое повышение температуры или расстройство желудка, но они, как правило, исчезают через несколько часов.
Затем кардиолог обсудит с вами результаты зондирования. Если дальнейшее пребывание в больнице не будет необходимым, то ребенок может быть выписан домой в этот же вечер или на следующий день.

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 228
Добавлено: 13-09-2006 07:05
Спасибо Леночка!!!! Ценная информация.

Страницы: 1  ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Медицинские вопросы / Тетрада Фалло. Зондирование сердца. Статьи.

KXK.RU