|
[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ] |
On-line: |
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Результаты эхо и экг(по-немецки) |
Страницы: 1 |
Автор | Сообщение |
nakleikina гроссмейстер Группа: Участники Сообщений: 170 |
Добавлено: 27-07-2008 19:00 |
уважаемые доктора!прошу вас посмотреть наши данные,есть ли изменения (ухудшения)между первым и вторым обследованием? |
|
nakleikina гроссмейстер Группа: Участники Сообщений: 170 |
Добавлено: 31-07-2008 01:09 |
вот примерный перевод-Диагноз : перимембранозный ДМЖП с возможным пролабированием правой коронарной створки, аортальная недостаточность 1 ст. Анамнез: В России был поставлен диагноз ВПС. Для дальнейшего обследования ребенок был направлен ко мне. Медикаменты: нет. Клинический осмотр: Ребенок находится в хорошем физическом состоянии (Вес 9,8 кг., рост 70 см.). Отчетливая пульсация периферических сосудов. Органы не увеличены. Нормальные сердечные сокращения. Нет дрожания. Аускультация сердца: 1 тон отчетливый, 2 тон расщеплен во 2-й межреберном промежутке справа,слева - без особенностей. В 3-4 межреберном пространстве слева выслушивается систолический шум с интенсивностью 3/6. ЭКГ: Ритм синусовый. Нормальный PQ -интервал, Нормальный QT. Далее видимо про ось. Признаков гипертрофии нет. ЭХО-КГ: Хорошая сократительная функция ЛЖ, незначительно увеличен. Визуализируется перимембранозный дефект перегородки, причем, правая коронарная створка граничит с дефектом и пролабирует в дефект (отверстие).Отмечается недостаточность аортального клапана 1 ст.Градиент между желудочками 80 мм. рт. ст., легочной гипертензии нет. На легочном клапане отмечается поток 2 м/ сек. недостаточности нет. Восходящая аорта и дуга без особенностей. Заключение: Перимембранозный ДМЖП с минимальным лево-правым сбросом крови. Давление в правом желудочке и в коронарных артериях не повышено. Пролабирование правой коронарной створки обуславливает незначительную аортальную недостаточность. Надо будет контролировать в динамике, если недостаточность аортального клапана будет нарастать, к вопросу о закрытии дефекта следует вернуться. Это я подробно обсудил с матерью. Жалоб на самочувствие ребенка нет. Рекомендации: профилактика эндокардита. Контроль через 6 месяцев. Вот второй перевод. Хорошо бы его отредактировать докторам. Диа гноз: премембранозный ДМЖП с возможным пролапсом правой коронарной створки аортального клапана в дефект. Аортальная недостаточность 1 ст. Анамнез: Пациент чувствует себя хорошо, отклонений нет, развивается нормально. Медикаментозного лечения нет. Физическое (или физикальное?) обследование: Хорошего телосложения? Вес 11,5 кг. , рост 84 см. Хорошая переферическая и артериальная пульсация. Транскуторное насыщение кислородом 98% (не уверена точно). Печень не увеличена, нормальный сердечный импульс, дрожания нет. Аускультация сердца: единичный 1 сердечный тон, 2-й сердечный тон респираторно расщеплен во 2 межреберье слева и нормально озвучен. В 4 межреберье слева и в левой парастернальной области выслушивается высокочастотный систолический 3-4 степени, диастолического нет. ЭКГ: систолический ритм, нормальное время PQ, нормальный QTS, положение ЭОС 60 градусов (если не ошибаюсь, то это нормальное положение ЭОС), прекордиально несколько озвучен слева, но без отклонений, нормальные ST-T сегменты. УЗИ: Неизмененная хорошая бивентрикулярная (сократительная?) функция. Левый желудочек незначительно увеличен. КДР(? Не уверена) 50 перцентилей. Визуализируется премембранозный ДМЖП, причем правая коронарная створка граничит с дефектом и пролабирует в дефект. При этом отмечается аортальная недостаточность 1 ст. Градиент между желудочками составляет около 89 мм.рт.ст. Нет регургитации (?) Через пульмональный клапан 2 м/сек, Видимых изменений и недостаточности нет. Заключение: Отмечается премембранозный ДМЖП с пролапсом правой коронарной створки аортального клапана в дефект., что ведет с к легкой аортальной недостаточности. Особых мероприятий не требуется. Новой амбулаторное обследование рекомендовано через 1 год. |
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893 |
Добавлено: 01-08-2008 18:09 |
По-моему, отрицательной динамики нет |
Страницы: 1 |
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Результаты эхо и экг(по-немецки) |