Софья, помогите разобраться

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Софья, помогите разобраться

Страницы: 1 2 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 25-06-2007 14:43
Сразу конкретизирую ситуацию. Неделю были на даче. Вчера вернулись с соплями, кашлем. Сопли зеленоватые, кашель - как будто раздирающий горло. Хрипов нет (это пока я слышу). Сегодня вечером идем к врачу. Полной уверенности в докторе нет. Хотя мою старшую дочь лечит в общем-то неплохо. Немного о нас. Ребенку 1г8м. Диагноз - ДОС ПЖ, ТМА, стеноз ЛА, МПС (после Рашкинда в 7 дней), анастомоз наложен в декабре. С декабря не болели до мая ни разу. Последний раз болели с темп. в 10-х числах мая. Получается, что месяц прошел. Вопрос главный такой - какие мои действия, когда заболевает ребенок, еще до того, как я смогу его показать врачу? Допустим, сейчас уже прошло 2 дня, как он кашляет. Темп. нет. Что я могла сделать - побрызгать в горло(а похоже это горло), опять-таки чем. Гексорал, ингалипт - вроде эффекта не ощущаю. И дать откашливающее, чтобы не собиралась мокрота. Плюс промывать нос без использования пока каких-либо капель. Необходим ли будет антибиотик? В общем, ребенок третий, а до сих пор какой-либо тактики в лечении не выработала для себя.
Как понять, вирус это или простуда? Там кроме нас никого не было, чтобы подхватить вирус. Извините, пожалуйста, что так много.

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
Добавлено: 25-06-2007 23:26
В приницпе, весь алгоритм действий Вы указали правильно. Без температуры давать антибиотики не совсем оправданно. Отличить бактериальную или вирусную природу фарингита у цианотичного больного педиатру будет сложновато. При вирусных инфекциях зев имеет синеватый оттенок, который у Вас и так есть. Кашель сухой? Зев пробовали обрабатывать биопароксом?

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 25-06-2007 23:28
Биопарокс имеется в доме, вот только ему не решилась обработать, т.к. написано, что детям после 30 мес

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
Добавлено: 25-06-2007 23:30
Биопарокс имеется в доме, вот только ему не решилась обработать, т.к. написано, что детям после 30 мес

На мой взгляд, гексорал лучше, так как он содержит и противогрибковый компонент,а по поводу биопарокса - Вам 20 мес, иногда мы назначаем деткам Вашего возраста. Однако в любом случае, можете проконсультироваться у педиатра, который Вас видит.

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 25-06-2007 23:34
Сходили к врачу. Хрипов нет. Горло воспалено. Но не ангина. Назначила: анаферон (не уверена в этом препарате), доктор Тайсс, тантум верде, фенистил в каплях. Температура все-таки поднялась. 37.2, а может,и выше - не дал домерять. Все-таки дала калпол, не знаю правильно ли сделала (врач одобрила), ему стало легче, даже поиграл. Кашель - не скажу что сухой, но неоткашливающийся. Вот, сейчас спит и кашляет во сне. Насчет антибиотиков тоже сказала ждать до среды - она еще посмотрит, и если будет температура, то дадим. Другой вопрос какой антибиотик. Сумамед пили в мае. А что нам еще подходит, если учесть, что во время операции получали сильные антибиотики. И когда все-таки надо давать нашим детям АБ, для профилактики бакэндокардита?

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 25-06-2007 23:40
Биопарокс имеется в доме, вот только ему не решилась обработать, т.к. написано, что детям после 30 мес

На мой взгляд, гексорал лучше, так как он содержит и противогрибковый компонент,а по поводу биопарокса - Вам 20 мес, иногда мы назначаем деткам Вашего возраста. Однако в любом случае, можете проконсультироваться у педиатра, который Вас видит.


Дело в том, что педиатр, которая нас знает с рождения ушла в отпуск. Сегодня были у другой. Честно, к назначенному ей лечению у меня больше доверия. Потому что та назначила бы сразу АБ. У нас, кстати, очень изменился зев после анастомоза.

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
Добавлено: 25-06-2007 23:42
Лен, где-то я уже писала про профилактику эндокардита. В какой-то рубрике это есть. Когда Вас оперировали и какие антибиотики Вы принимали? После майского сумамеда я назначила бы амоксиклав, например. Однако температура 37,2 - и ребенок так ее чувствует? вы правильно померили?

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 25-06-2007 23:49
Лен, где-то я уже писала про профилактику эндокардита. В какой-то рубрике это есть. Когда Вас оперировали и какие антибиотики Вы принимали? После майского сумамеда я назначила бы амоксиклав, например. Однако температура 37,2 - и ребенок так ее чувствует? вы правильно померили?

Я помню, что Вы кому-то писали, но пока не могу найти. Оперировали нас 5 декабря. В выписке указаны зинацеф, амикацин. От амоксиклава жуткое расстройство. Он действительно плохо себя чувствует с субботы, но и в сб и вс темп. не было точно. Сегодня поднялась ко обеду 37.2. Даже спать лег второй раз сегодня.

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 48
Добавлено: 26-06-2007 21:36
Сегодня темп. снова поднималась до 37.4. Очень капризный, вялый, ничего не ест, только кефир и чай целый день. Спит уже, наверное, 4-й раз. Кашель постоянный, не откашливает. Вопросы вот какие: через какое время может наступить улучшение, например, начнет откашливаться? Принимаем второй день анаферон, доктор Тайсс, фенистил, тантум верде. Завтра будет смотреть врач утром. Если до завтра сохранится темп. (37.4) и не будет откашливаться стоит ли дать антибиотик и какой? Может, надо доктора Тайсса на лазолван сменить? Надо ли начать пить аспирин? Мы его пили после операции 1 мес и в рекомендациях написано при каждом ОРВИ пить. Сатурация у нас сейчас, даже когда не спит, 80%. Можно ли по ней судить, что анастомоз нормально функционирует сейчас во время болезни?

поэт
Группа: Участники
Сообщений: 1318
Добавлено: 27-06-2007 14:36
Софья, вы отвечали мне здесь

Страницы: 1 2 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Софья, помогите разобраться

KXK.RU