Замена протеза трикуспидального клапана

Раздел:  --== Все разделы ==-- ------------------------------------------------------------- Общие вопросы Экстренная помощь Врачебные консультации Медицинские вопросы Организация лечения и юридические вопросы Воспитание и развитие детей с ВПС Разговоры за жизнь Истории наших участников Поздравлялки Вопросы по работе с форумом Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Замена протеза трикуспидального клапана

Страницы: 1 2 Next>>

Автор	Сообщение
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 20-05-2007 19:32
	Существует ли возможность сделать замену протеза ТК без ИК, на работающем сердце? Слышала, что взрослым такие операции делают, меня интересует, делают ли такие операции детям и насколько это оправдано? Что безопасней? С уважением, Наталья Цитировать
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893	Добавлено: 21-05-2007 08:20
	Существует ли возможность сделать замену протеза ТК без ИК, на работающем сердце? Слышала, что взрослым такие операции делают, меня интересует, делают ли такие операции детям и насколько это оправдано? Что безопасней? С уважением, Наталья Наталья, Вы меня озадачили. Где делаются такие операции у взрослых? Цитировать
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 21-05-2007 11:01
	Я не знаю, где делают и не знаю, насколько это достоверная информация, поэтому и спрашиваю ... Кстати, недавно узнала о возможности замены клапанов интервенционным путем (от нашей форумчанки ), "достала" врачей с этим вопросом, но нам к сожалению этот способ не подходит из-за имплантированного кольца вокруг клапана. ссылка Цитировать
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893	Добавлено: 21-05-2007 21:04
	Я не знаю, где делают и не знаю, насколько это достоверная информация, поэтому и спрашиваю ... Кстати, недавно узнала о возможности замены клапанов интервенционным путем (от нашей форумчанки ), "достала" врачей с этим вопросом, но нам к сожалению этот способ не подходит из-за имплантированного кольца вокруг клапана. ссылка Эндоваскулярные методики протезирования клапанов действительно имеют место быть, но пока еще единичные случаи. Цитировать
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 21-05-2007 23:00
	Я, наверное, зря надеюсь и ищу что-то, что заменит "большую" операцию. Эндоваскулярная методика нам не подойдет во всяком случае, я это уже выяснила. Сделать нам замену протеза ТК без ИК невозможно . Может за 3-4 года что-нибудь придумают . Цитировать
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 22-05-2007 15:21
	вот, что нашла, делают в Бакулева - Следует отметить, что двоим больным коррекция трикуспидального порока проводилась на работающем сердце без пережатия аорты. Одному пациенту из I группы выполнено протезирование трикуспидального клапана протезом Бионикс-28. Другому больному из II группы выполнена многокомпонентная реконструкция трикуспидального клапана: комиссуротомия между передней и септальной створками, которая была дополнена аннулопластикой по Де Вега. Основной целью использования методики операции на работающем сердце, было сокращение времени аноксии миокарда, что благоприятно сказалось на послеоперационном периоде. Оба пациента без осложнений на 14-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии выписаны домой. ссылка на статью Цитировать
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112	Добавлено: 22-05-2007 23:47
	вот, что нашла, делают в Бакулева - Следует отметить, что двоим больным коррекция трикуспидального порока проводилась на работающем сердце без пережатия аорты. Одному пациенту из I группы выполнено протезирование трикуспидального клапана протезом Бионикс-28. Другому больному из II группы выполнена многокомпонентная реконструкция трикуспидального клапана: комиссуротомия между передней и септальной створками, которая была дополнена аннулопластикой по Де Вега. Основной целью использования методики операции на работающем сердце, было сокращение времени аноксии миокарда, что благоприятно сказалось на послеоперационном периоде. Оба пациента без осложнений на 14-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии выписаны домой. ссылка на статью Ладно, объявлюсь разок. Эти операции на работающем или на фибриллирующем сердце проводятся в условиях ИК и умеренной гипотермии. При имеющихся коммуникациях между ПП и ЛП, или ПЖ и ЛЖ высок риск воздушной эмболии. Конечно, иногда и ДМПП закрывали на фибриллирующем сердце. Но, при использовании современных растворов для защиты миокарда (кардиоплегии) при пережатии аорты, тем более таком непродолжительном как при протезировании ТК, риск выполнения операции без пережатия аорты намного выше такового при работе на остановленном сердце. Помимо возможности воздушной эмболии есть и другие возможные неприятности. Поэтому нет никакой необходимости менять стандартную тактику операции. Постскриптум. Если не ошибаюсь, у Вас остался мышечный ДМЖП? Цитировать
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 22-05-2007 23:50
	Да, есть один ДМЖП, маленький. Ладно, объявлюсь разок. Появляйтесь чаще, пожалуйста! Спасибо за подробный ответ. Цитировать
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112	Добавлено: 23-05-2007 00:10
	Да, есть один ДМЖП, маленький. Ладно, объявлюсь разок. Появляйтесь чаще, пожалуйста! Спасибо за подробный ответ. Спасибо. Красивая улыбка у малышки Цитировать
Natalia N академик Группа: Модераторы Сообщений: 725	Добавлено: 23-05-2007 00:19
	Красивая улыбка у малышки Спасибо . Цитировать

Страницы: 1 2 Next>>

Раздел:  --== Все разделы ==-- ------------------------------------------------------------- Общие вопросы Экстренная помощь Врачебные консультации Медицинские вопросы Организация лечения и юридические вопросы Воспитание и развитие детей с ВПС Разговоры за жизнь Истории наших участников Поздравлялки Вопросы по работе с форумом Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Замена протеза трикуспидального клапана