[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопрос не кардиологии, но вдруг у кого-нибудь возникнет светлая мысль...

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопрос не кардиологии, но вдруг у кого-нибудь возникнет светлая мысль...

Страницы: 1 2 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
 Добавлено: 15-07-2007 00:43
Картина такова: полный правосторонний паралич гортани. ларингоскопию делали. афония.
проблема: он не пьёт воду, чай, сок и вообще ничего жидкого. только то, что по консистенции гуще киселя. точнее, он пьёт только кашу и густой йогурт. водой попёрхивается сразу. боюсь аспирации, не даю. Отсюда, запоры частые по 2-3 дня, потом камни просто выходят, и то с криком. кишка кровит после этого довольно сильно. свечку с облепихой ставлю сразу и проходит. дюфалак - без эффекта.
Мои мысли: зонд что ли ставить, да заливать раз в день???? зимой ему воды в каше хватает, а сейчас потребность в жидкости возросла...вообщем, есть у кого какие мысли ...
ЧТО ДЕЛАТЬ?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 15-07-2007 01:14
Тяжело советовать . Похоже, при принятии густой пищи голосовая щель прикрывается. Иначе микроаспирации были бы чаще. Думаю, надо посоветоваться Вам с ЛОРами и попробовать попоить через узкую (д-до 2 мм, как санационный катетер 6 или 8 Ch (или через сам катетер))соломку, чтобы ограничить поток жидости и чтобы акт глотания происходил с нагрузкой, как при глотании более густой пищи. Попробуйте маленькими глоточками и стараться проглатывать не переставая потягивать из соломки, т.е. как пьёте Вы сами. По-возрасту у него должно получиться. К сожалению больше ничего не придумывается

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
 Добавлено: 19-07-2007 23:04
Не выходит через соломку, не понимает, что от него хотят. Но вчера и сегодня попробовала дать ему сок с мякотью из рожка с самой маленькой дырочкой на соске. Вчера выпил, попёрхиваясь, 100 мл. Сегодня 50, но вырвало в итоге .

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 21-07-2007 01:30
Не выходит через соломку, не понимает, что от него хотят. Но вчера и сегодня попробовала дать ему сок с мякотью из рожка с самой маленькой дырочкой на соске. Вчера выпил, попёрхиваясь, 100 мл. Сегодня 50, но вырвало в итоге .

Для первого раза 100 мл -немало. Вырвать его могло от того, что наглотался воздуха, если бы попало в трахею, что он бы закашливался. Для начала неплохо. Пробуйте поить понемногу. Приготовьте жидковатый кисель. Сок с мякотью не лучший выбор. Если в поильнике одна маленькая дырочка, то попробуйте и воду. Следите чтобы не заглатывал воздух.

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 151
 Добавлено: 21-07-2007 18:59
Лена, сейчас лето и много арбузов\дынь. Может их давать? Там воды очень прилично.. Сорри, если глупость говорю.

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
 Добавлено: 21-07-2007 22:45
Не выходит через соломку, не понимает, что от него хотят. Но вчера и сегодня попробовала дать ему сок с мякотью из рожка с самой маленькой дырочкой на соске. Вчера выпил, попёрхиваясь, 100 мл. Сегодня 50, но вырвало в итоге .

если бы попало в трахею, что он бы закашливался.


Сегодня понаблюдала за тем, как он пьёт. Закашливается часто. Не допьёмся мы до пневмонии -то аспирационной?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 21-07-2007 23:10
Не выходит через соломку, не понимает, что от него хотят. Но вчера и сегодня попробовала дать ему сок с мякотью из рожка с самой маленькой дырочкой на соске. Вчера выпил, попёрхиваясь, 100 мл. Сегодня 50, но вырвало в итоге .

если бы попало в трахею, что он бы закашливался.


Сегодня понаблюдала за тем, как он пьёт. Закашливается часто. Не допьёмся мы до пневмонии -то аспирационной?

Вы в Москве? Если в Питере, то сходите к компетентному ЛОРу, если в Москве, то могу предложить врачей в Русаковской и в Филатовской. Надо, что бы врач посмотрел как он пьёт, как закашливается, а также подсказал какое решение проблемы возможно.

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
 Добавлено: 21-07-2007 23:41
Мы в Питере. Компетентный ЛОР в отпуске. Пойду к другому, всё равно нужно, чтобы кто-то посмотрел...Спасибо. Извините, что мучаю вопросами не по профилю.
офф. Отчёт-то будет об отпуске?

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 24-07-2007 16:55
А какова вероятность обратимости поражения? в смысле, какая-то динамика паралича есть или так нео и связки висят? может, озадачиться лечением этой проблемы плотную?

вредина
Группа: Участники
Сообщений: 597
 Добавлено: 24-07-2007 23:56
А какова вероятность обратимости поражения? в смысле, какая-то динамика паралича есть или так нео и связки висят? может, озадачиться лечением этой проблемы плотную?


В динамике мы его практически не показывали. Было сделано 2 ларингоскопии и те, в возрасте до года.
Афония у него стала меньше, но всё равно она достаточно значительная. С сентября начну заниматься этим более предметно. Помучаю ЛОРов.
А вообще, я уже не знаю, чем заниматься вплотную, а чем нет. Получается, что вплотную нужно заниматься ВСЕМ (с грустью и мокрыми глазами). Устала я что-то... (девушкам, читающим это, сразу спешу заметить, что это состояние бывает у меня только ночью, когда никто не видит , к утру хандрить перестану, времени на это не хватает )

Страницы: 1 2 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопрос не кардиологии, но вдруг у кого-нибудь возникнет светлая мысль...

KXK.RU