|
[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ] |
On-line: |
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / кардиостимулятор |
Страницы: 1 |
Автор | Сообщение | |
лаптев Группа: Участники Сообщений: 7 |
Добавлено: 07-06-2007 11:37 | |
Здравствуйте! Нампредстоит уставка кардиостимулятора, наш диагноз АВ- блокада 3 степени(врожденная), сыну 1 год. Скажите, как дети такого возраста переносят такую операцию и как адаптируются после нее? | ||
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 07-06-2007 23:36 | |
Оптимально маленьким детям устанавливать бифокальный стимулятор (навязывающий на предсердия и на желудочки)с эпикардиальными (подшиваемыми к сердцу) электродами. Для такой операции выполняют срединную стернотомию для пошивания электродов. В случае АВ блокада при созранной активности синусового узла возможно подшивание электродов из бокового разреза. Предсердные электроды снимают импульс с предсердий, ЭКС выполняет роль АВ узла и навязывает ритм желудочкам. Это наиболее физиологичный вид стимуляции. Возможно подшивание только желудочковых электродов. ЭКС вшивают в подкожно-мышечный карман в эпигастральной области. Детям более старшего возраста возможна установка эндокардиальных электродов, проводимых по вене. ЭКС , в этом случае, вшивают в подключичной области. Современные стимуляторы обладают большими адаптивными характеристиками, что позволяет им реагировать на физическую и/или эмоциональную нагрузку организма и менять частоту стимуляции ( в случае однокамерной и в случае двухкамерной активной стимуляции). Дети легко адаптируются стимуляторам. О себе стимулятор напоминает лишь определенным охранным режимом (моб.телефоны, магнитные рамки и т.д.), периодической (7-11 лет) необходимостью замены стимулятора (с каждым годом возрастают ресурсы работы новых моделей) и ощущением инородного тела под кожей (к этому привыкают). Влияние на качество жизни минимальное. Операцию переносят нормально. Через два дня выписываем малыша, которому в возрасте 9 дней имплантировали двухкамерный ЭКС. Сегодня 10 сутки п/о. Осложнения при лечении могут быть и после внутримышечной пункции-абсцесс-разлитой абсцесс-сепсис-гангрена и т.д. В итоге после укола можно лишиться, к примеру и не дай Бог, ноги. С какой частотой ритма Вы живете? Просьба писать в "Вопросы к хирургу", т.к. в другие рубрики заглядываю редко. |
||
лаптев Группа: Участники Сообщений: 7 |
Добавлено: 08-06-2007 15:21 | |
вы спрашивали с какой ЧССмы живем отвечаю по холтеру минимальное 30 высокое 67 напоминаю что нам 1год | ||
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893 |
Добавлено: 08-06-2007 21:46 | |
Где Вы живете? Когда Вас планируют оперировать и какой ЭКС будут ставить? Куда будут подшивать? |
||
лаптев Группа: Участники Сообщений: 7 |
Добавлено: 09-06-2007 06:53 | |
Живем мы в Якутии Мирнинский р-он. Д-з поставили в Якутске. Оперироватся направили в Новосибирск, дата госпитализации 20июня. Какой ЭКС ставить будут незнаю, только врач сказала он стоит от300до800т,р, платит Минздрав.Еще предупредили что могут обламываться электроды.Как это и почему происходит,как предотвратить это?Как компьютер влияет на него или нет?Очень жду ответа |
||
Хирург, заглядывающий периодически активный участник Группа: Мед. работники Сообщений: 112 |
Добавлено: 10-06-2007 00:29 | |
Стоимость отличного ЭКС максимум до 2500 долл., электрод биполярный эпикардиальный до 900 долл. Причины для обрыва электрода-от механического давления (ребенок перегнулся через перила кроватки или др.) до неправильного выведения к стимулятору. Если к ЭКС и операции прилагают Мицубиси Лансер, то его стоимость может и достигнет 800 т.р. А оперировать Вас надо было очень давно, а не тянуть до года. |
||
лаптев Группа: Участники Сообщений: 7 |
Добавлено: 11-06-2007 14:03 | |
Да мне врач сказала в Якутске,которая поставила нам диагноз, что неизвестно чем все могло бы закончится. А у нас где мы живем нет детского кардиолога, а заподозрил только врач которы был на выезде с Якутска. Наш педиатр слушала нас каждый месяц и говорила-все хорошо!!!! |
Страницы: 1 |
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / кардиостимулятор |