[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопросы к хирургу

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 166
 Добавлено: 12-05-2007 23:47
Мишель, вероятность такого низка. Как ребенок реагирует на объем потребляемой жидкости?

Реагирует тяжеленными памперсами и кучей штанов:) А если серьезно - Нормально реагирует вроде, отеков не замечаю, выпито - выделено правда не считаю..Оперировал Ильин В.Н.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 12-05-2007 23:53
АВК неполный
1 год 4 мес.

Ким. Этим всё сказано.

академик
Группа: Модераторы
Сообщений: 725
 Добавлено: 12-05-2007 23:56
Вопрос .
У нас был ВПС с высокой легочной гипертензией. Во время операции все дефекты закрыли, но оставили ДМПП, его еще и расширили. Объяснили так, что ребенок после операции может погибнуть без межпредсердного сообщения. Потом этот ДМПП закрыли Амплатцером.
Вопрос - Для чего оставляют дмпп? У Вас так делают и можно было закрыть сразу все дефекты и избежать второй операции?

Мой вопрос затерялся...

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 12-05-2007 23:57
Очень хорошо, что на форуме появился хирург :) Естесственно не упущу возможности задать вопрос. Нас оперировал Абрамян М.А. в сентябре 2006 г. КоАо и ОАП, честь ему и хвала и низкий поклон за спасенного сынишку. Реальное беспокойство доставляет один вопрос - насколько долго может сохраняться одышка при нагрузке после такой операции? На ЭХО все показатели в норме, только сохраняется градиент давления в нисходящей аорте на уровне 16 мм.рт.ст. По после дним данным ЭКГ ЧСС- 107-130.

Писал Вам и неправильно отправил. Всё стер.
устал сегодня. простите уж. но могу сказать, что результат отличный. надо наблюдаться раз в полгода. может не одышка а учащенное дыхание. сходите к невропатологу, возможно повышенное внутричерепное давление после имевшейся КоАо. Плюс , возможно, остаточные явления после высокого давления в легочной артерии

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 13-05-2007 00:06
Вопрос .
У нас был ВПС с высокой легочной гипертензией. Во время операции все дефекты закрыли, но оставили ДМПП, его еще и расширили. Объяснили так, что ребенок после операции может погибнуть без межпредсердного сообщения. Потом этот ДМПП закрыли Амплатцером.
Вопрос - Для чего оставляют дмпп? У Вас так делают и можно было закрыть сразу все дефекты и избежать второй операции?

Мой вопрос затерялся...

Нет, что Вы. В Вашем случае это могли сделать по двум причинам или по обеим: объём левого желудочка мог быть недостаточен для восприятия полной нагрузки и для предупреждения отека легких оставили дмпп(мпс) чтобы левое предсердие разгружалос в правые отделы. Вторая причина-легочная гипертензия. После операции давление в ЛА снижается, и первые несколько суток легочные сосуды, при активизации ребенка, могут резко сузиться, возникнет т.н. легочно-гипертензионный криз, и мпс позволит снизить преднагрузку на ПЖ до тех пор пока врачи справятся с этим грозным явлением. Ну, написал попроще, получилось?

магистр
Группа: Участники
Сообщений: 336
 Добавлено: 13-05-2007 00:11
Хирург, заглядывающий периодически , спасибо большое за ответ- успокоили, правда.
А про усталость.... да... Это вообще , честно говоря, из области фантастики как вы все на ногах-то держитесь при таком графике работы и степени напряжения.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 13-05-2007 00:13
Знаете, и А.И.Ким ошибается. Две его ошибки за прошлые 2 месяца были заново прооперированы в DHZB.Один ребенок до сих пор в реанимации Берлина. Я знаю, что специфика операций на сердце предполагает определенный риск,но ошибка ошибке рознь. Скажите,давление в легочной артерии и в системе Фонтена 14-это нормально?

Не знаю, не мне судить. Врачи часто обвиняют коллег. Редкий врач скажет-прав он , а не я. Но Ким-очень хороший хирург. А непогрешимых нет. Бегите от безошибочных и несомневающихся врачей.
К нам в центр иногда поступают дети с "ошибками" из различных клиник Европы. Там тоже человеческий фактор.
Давление нормальное. Как измерено?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 13-05-2007 00:16
Спасибо. Но без комплиментов. Почерк у меня лучше , чем я. Ещё может ругать меня придётся. Спокойной ночи. Может завтра вечерком приду на свидание.

бывалый
Группа: Участники
Сообщений: 38 		Добавлено: 13-05-2007 00:16
Леночка!
честно тебе скажу,не мог Ким сделать такую примитивную ошибку.Это просто моё мнение.
Я его обожаю и боготворю,для меня Ким самый лучший человек на земле.Моя Анечка-самое лучшее тому доказательство.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 13-05-2007 00:35
Проблем быть не должно. Ттт.

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

KXK.RU