[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ]

Вопросы к хирургу

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема

Автор Сообщение

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 12-05-2007 23:28
Мишель, могу быть полезна как кардиолог?
Во-первых, каков диаметр фиброзного кольца митрального клапана в динамике? Не увеличивается ли он с момента оперативного вмешательства? Размер левого предсердия? После операции какая была недостаточность на митральном клапане? На трехстворчатом? Есть ли динамика размеров сердца? И по данным ЭХОКГ и по рентгену? Действительно, вероятность протезирования митрального клапана после радикальной коррекции ООАВК, впрочем, и при частичной форме АВК, существует. Обычно это бывает при исходной более выраженной регургитации на митральном компоненте, или не полностью адекватной пластикой митрального клапана, что в приницпе проявляется сразу после операции - недосттаочность митрального клапана выраженная 2 и более. Или же, если операция была адекватная, коаптация створок митрального клапана полная, но в дальнейшем была этака инфекционного процнсса, возник инфекционный эндокардит, имеющий сродство к ткани клапана, тем более оперированного, который и усугубляет развитие недосттаочности.

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 12-05-2007 23:31
Антон (могу я раскрыть Ваше инкогнито?)относительно мобильных я всегда советовала своим пациентам не носить телефон с той же стороны,с которой имплантирован ЭКС, а в идеале - снизить частоту его использования. На сайте медтроника и биотроник впрямую о негативном воздействии мобильных телефонов не пишут.

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 12-05-2007 23:33
Вы уж простите нас всех, что завалили вопросами Я хотел узнать, можно ли людям с кардиостимуляторами говорить по моб.телефону и переносной радиотрубке, и вообще, очень ли это опасно?

На сегодняшний день все имплантируемые ЭКС обеспечены защитой от внешнего излучения. Естественно большое значение имеет мощность излучения. Мобильный телефон, находящийся на расстоянии 15-20 см от ЭКС, обычно не опасен для стимулятора, но нет правил без исключений. При поездке в метропоезде на организм и стимулятор действуют не менее мощные э/м поля. Но все ездим. Прилегание к коже над ЭКС может также вызвать локальный перегрев в его начинке. Но пока не встретил описания случаев нарушения работы ЭКС в человеке от телефона.


Группа: Участники
Сообщений: 8
 Добавлено: 12-05-2007 23:34
Антон (могу я раскрыть Ваше инкогнито?)относительно мобильных я всегда советовала своим пациентам не носить телефон с той же стороны,с которой имплантирован ЭКС, а в идеале - снизить частоту его использования. На сайте медтроника и биотроник впрямую о негативном воздействии мобильных телефонов не пишут.

асчет инкогнито–моё имя я не скрываю А вообще из Вашего ответа я понял, что телефоны в принципе жить не мешают

магистр
Группа: Участники
Сообщений: 336
 Добавлено: 12-05-2007 23:35
Очень хорошо, что на форуме появился хирург :) Естесственно не упущу возможности задать вопрос. Нас оперировал Абрамян М.А. в сентябре 2006 г. КоАо и ОАП, честь ему и хвала и низкий поклон за спасенного сынишку. Реальное беспокойство доставляет один вопрос - насколько долго может сохраняться одышка при нагрузке после такой операции? На ЭХО все показатели в норме, только сохраняется градиент давления в нисходящей аорте на уровне 16 мм.рт.ст. По после дним данным ЭКГ ЧСС- 107-130.


Группа: Участники
Сообщений: 8
 Добавлено: 12-05-2007 23:37
Вы уж простите нас всех, что завалили вопросами Я хотел узнать, можно ли людям с кардиостимуляторами говорить по моб.телефону и переносной радиотрубке, и вообще, очень ли это опасно?

На сегодняшний день все имплантируемые ЭКС обеспечены защитой от внешнего излучения. Естественно большое значение имеет мощность излучения. Мобильный телефон, находящийся на расстоянии 15-20 см от ЭКС, обычно не опасен для стимулятора, но нет правил без исключений. При поездке в метропоезде на организм и стимулятор действуют не менее мощные э/м поля. Но все ездим. Прилегание к коже над ЭКС может также вызвать локальный перегрев в его начинке. Но пока не встретил описания случаев нарушения работы ЭКС в человеке от телефона.

Спасибо, а стимулятор у меня нагревается когда делают тест, и мне в Берлине сказали, что если я такое почувствую, надо перестать делать то, что я делаю в этот момент.

гроссмейстер
Группа: Участники
Сообщений: 166
 Добавлено: 12-05-2007 23:38
Мишель, могу быть полезна как кардиолог?
Во-первых, каков диаметр фиброзного кольца митрального клапана в динамике? Не увеличивается ли он с момента оперативного вмешательства? Размер левого предсердия? После операции какая была недостаточность на митральном клапане? На трехстворчатом? Есть ли динамика размеров сердца? И по данным ЭХОКГ и по рентгену? Действительно, вероятность протезирования митрального клапана после радикальной коррекции ООАВК, впрочем, и при частичной форме АВК, существует. Обычно это бывает при исходной более выраженной регургитации на митральном компоненте, или не полностью адекватной пластикой митрального клапана, что в приницпе проявляется сразу после операции - недосттаочность митрального клапана выраженная 2 и более. Или же, если операция была адекватная, коаптация створок митрального клапана полная, но в дальнейшем была этака инфекционного процнсса, возник инфекционный эндокардит, имеющий сродство к ткани клапана, тем более оперированного, который и усугубляет развитие недосттаочности.

Софья, кардиологи для нас самые полезные люди;))))
про фиброзное кольцо сейчас сказать не могу - нет при себе данных ЭХО. По динамике - размеры сердца и регургитация в течение года постояяно уменьшались (ЭХО делали раз в месяц примерно,регулярно). После операции, при выписке на МК было 2,5, через полгода на ЭХО в Бакулево - 1,5, врач на ЭХО очень удивилась и поздравила..еще спросила кто оперировал. Если она (рег-я) все время уменьшалась - может начать внезапно расти (если нет никаких эндокардитов)?

активный участник
Группа: Мед. работники
Сообщений: 112 		Добавлено: 12-05-2007 23:40
Здравствуйте, Хирург. Очень рада, что Вы появились на этом форуме:)
У меня к Вам вопрос по делу:) У нас после операции ОО АВК (радикальной) в 5 мес прошло чуть больше года, рег-я на митральном клапане 1-1,5, состояние норм., лекарства не принимаем. Какова вероятность, что нам не потребуется вторая операция (по протезированию клапана)? Или все до сих пор остается непредсказуемым и успокиваться рано?:)

У вашего малыша хорошие показатели гемодинамики. Но вряд ли какой-либо специалист спрогнозирует достоверно развитие событий. По мере роста ребенка и сердца соотв. недостаточность на МК и ТК может расти (не дай Бог). Но на ближайшие три года, Вы скорее всего гарантированы от реоперации. Делайте регулярно ЭхоКГ. Если появятся сомнения, то у Ваших врачей есть возможность возобновить терапию Дигоксином и диуретиками и помочь сердечку. Удачи

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 12-05-2007 23:41
Мишель, вероятность такого низка. Как ребенок реагирует на объем потребляемой жидкости?

отзывчивый кардиолог
Группа: Мед. работники
Сообщений: 893
 Добавлено: 12-05-2007 23:43
И кто же Вас оперировал, Мишель?

Страницы: << Prev 1 2 3 4 5  ...... 38 39 40 41 Next>> ответить новая тема
Раздел: 
Обсуждение болезней сердца у детей / Врачебные консультации / Вопросы к хирургу

KXK.RU