|
| [ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Правила форума ] -- [ Зарегистрироваться ] |
| On-line: |
| Обсуждение болезней сердца у детей / Медицинские вопросы / операции акклюдером за границей |
| Страницы: << Prev 1 2 3 Next>> |
|
| Автор | Сообщение |
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893 
|
Добавлено: 14-05-2007 07:22 |
|
Cheral, Вы могли бы написать, какой диаметр фиброзного кольца трехсторчатого клапана,на сколько смещена септальная и задняя створки,какова ФВ правого желудочка, КДО ПЖ, размер правого предсердия, какая степень недосттаоточности? Какое насыщение крови кислородом? Вы решили закрыть дефект межпредсердной перегородки, так как ребенок синеет, идет право-левый сброс? Была бы очень признательна, если бы Вы писали о результатах лечения. Кстати сказать, мы тоже делали такое вмешательство у ребенка с аномалией Эбштейна. (Бакулевский) |
|
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893
|
Добавлено: 14-05-2007 07:25 |
| Эмили, а где Вам поставили ВПС? Во всем мире не торопятся хирургически закрывать дефекты межжелудочковой перегородки менее 5 мм. Какова точная локализация дефекта? Какой градиент между желудочками? | |
|
Светатулька магистр Группа: Участники Сообщений: 416 
|
Добавлено: 14-05-2007 07:48 |
Доча родилась с ДМЖП с 8мм в 5 мес был 6,5мм...нам даже не предлагали операцию..счас каков ДМЖП незнаю..узи еще не делали..собрались да заболели 
|
|
|
шон бывалый Группа: Участники Сообщений: 33 
|
Добавлено: 16-05-2007 00:42 |
| перименбранозный субаортальный ДМЖП 4 мм, Qp/Qs 1:8 | |
|
Светатулька магистр Группа: Участники Сообщений: 416
|
Добавлено: 16-05-2007 14:30 |
|
|
|
cheral мастер Группа: Участники Сообщений: 84 
|
Добавлено: 23-05-2007 22:42 |
Уважаемая Софья извините, что пишу ответ не сразу, т.к. я только приехала из Берлина и увидела этот вопрос только сейчас. Из тех вопросов,которые вы мне задали я могла бы ответить лишь на некоторые, потому что, как теперь понимаю данных было очень мало. Но в любом случае они уже устарели. Исходя из тех данных, которые у меня были на руках до Берлина отвечу, что каков диаметр фиброзного кольца ТК, какова ФВ правого желудочка и размер правого предсердия я не знаю, т.к. в Узи этих данных не было, а зондирование мы делали первый раз в Берлине, т.к. порок обнаружен у нас только 9 мес назад и нам зондирование еще ни разу не предлагали делать, т.к. говорили, что все и так неплохо, можно подождать. Это потом когда мы переболели сильно гриппом состояние ребенка ухудшилось и врачи нашего воронежского КХЦ заговорили об операции и стали у меня спрашивать чего я жду, я и решила ехать куда то еще решать этот вопрос. Про септальную створку: В уЗи было написано просто про сильное смещение септальной створки в полость правого желудочка. Размер правого желудочка был (не знаю какой систолический или диастолический там тоже не написано было) 37*28, ворот оси укорочен, расширен в длину. Недостаточность клапана выраженная. Дмпп был со сбросом слева на право. Размер писали 5-6 мм. Хотя судя по Берлинской выписке 10 мм. но могу ошибаться выписку пока мне до конца не перевели. И на тот момент, когда я писала свое предыдущее сообщение, я пока еще ничего не решила, а чтобы что-то решить я и поехала в Берлин послушать врачей. Я писала про закрытие ДМПП потому что, когда они приглашают к себе на обследование, по результатам моих обследований они пишут примерно стоимость той операции, которая может потребоваться и там мне написали не только про закрытие ДМПП, но и про пластику клапана, хотя она не потребовалась. Там после обследования мне сказали, что ДМПП надо закрывать, чтобы уменьшить перегрузку правых отделов. Закрывали окклюдером. А клапан пока не трогать, потому что хотя он и недостаточный, но пока сам закрывается до конца. но если бы пошли осложнения ( например,если правильно помню что они сказали- сбитие ритма и тд) после закрытия ДМПП, то меня предупредили, что потребовалась бы сразу пластика клапана с переносом септальной створки на положенное ей место. Но т.к. осложнения не пошли, то соответственно операция не потребовалась на тот момент. Они сказали возможно она все же потребуется в будущем, но не сейчас. И к вам вопрос. Я не поняла какое вмешательство вы делали у ребенка с аномалией Эбштейнав Бакулевке? |
|
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893
|
Добавлено: 26-05-2007 19:01 |
| Я имела в виду закрытие ДМПП окклюдером, чтобы уменьшить право-левый сброс крови и снизить цианоз (синеву) у ребенка.В приницпе, мне трудно с точностью что-то сказать по Вашему пересказу выписки (Вы можете прислать мне английский или немецкий вариант), но в целом я согласна с этой тактикой - есть недостатточность клапана в пределах 1-2 степени, наблюданм, смотрим. Многое зависит от состояния правого желудочка, диаметра кольца клапана и т.д. | |
|
cheral мастер Группа: Участники Сообщений: 84
|
Добавлено: 30-05-2007 13:50 |
|
Я не поняла Вам прислать выписку на немецком языке или немецкую выписку, но уже на русском языке. |
|
|
Софья отзывчивый кардиолог Группа: Мед. работники Сообщений: 893
|
Добавлено: 31-05-2007 06:04 |
Можете прислать на английском или на немецком, я пойму, если есть на русском - так тем более |
|
|
cheral мастер Группа: Участники Сообщений: 84
|
Добавлено: 01-06-2007 13:05 |
|
Выписки выслала в личку. |
| Страницы: << Prev 1 2 3 Next>> |
|
| Обсуждение болезней сердца у детей / Медицинские вопросы / операции акклюдером за границей |