[ На главную ] -- [ Список участников ] -- [ Зарегистрироваться ]

Грыжа, гемангиома, тяжёлая работа

  Вход на форум   логин       пароль   Забыли пароль? Регистрация
On-line:  

Раздел: 
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / Грыжа, гемангиома, тяжёлая работа

Страницы: 1  ответить новая тема

Автор Сообщение

Добавлено: 09-11-2007 00:19

> Здравствуйте, доктор. Высылаю Вам, томограмму своего позвоночника. Мой возраст- 41,
>
> Вес-100кг. Много лет хожу в моря, старшим механиком. Как таковых болей в пояснице нет, но очень беспокоят боли в правой ноге (от ягодицы до стопы, особенно в ночное время) Посещал сеансы иглоукалывания-15 сеансов, но облегчение было только временное. Сейчас начал выполнять комплекс упражнений, который Вы рекомендуете на своём сайте. Боли поутихли, но беспокоят в ночное время и при смене погоды. И ещё, надо снова ехать на работу. А это 5-6 месяцев. Что Вы мне посоветуете, и что я могу взять с собой на судно, чтобы облегчить себе жизнь? Очень буду Вам благодарен.
>
> Мой адрес vasil66@ukr.net На форуме я зарегестрировн под логином: delzoukre

Добавлено: 09-11-2007 00:20
Достаточно большая грыжа, да и гемангиома не маленькая.
Думаю надо поступить так:
1. Научиться правильно двигаться, так чтобы не сорвать спину.
2. Учитывая, что работа такова, что возможны и неконтролируемые движения, то научиться пользоваться корсетом.
3. Учитывая п.2, занятия упражнениями обязательно (и спина тренируется, и правильные движения, и от корсета мышце не ослабнут)
4. Как вариант дополнительной разгрузки позвоночника в ночное время применение лечебных накладок на матрас с функцией правильного расслабления и прфилактического вытяжения.
5. Быть готовым к обострению, а это значит собрать аптечку с собой.
6. Вот причины обострений:
-Перегрузка позвоночника вследствие избыточных весовых нагрузок – особенно в неправильном положе-нии тела (поэтому – ношение полужесткого корсета при работах и разовых нагрузках, правильное положение при подъеме тяжести – согнув колени).
-Перегрузка позвоночника вследствие избыточных двигательных нагрузок – необычные быстрые, резкие движения приводят к обострению (поэтому живите плавно в ритме вальса).
-Переохлаждение, - особенно местное (поэтому ношение утепляющего пояса в холодное время года).
7. Если заболело, то поступить вот так (отсюда и аптечка):
2. Ортопедический режим:
а) лечение положением: лучше лежать на спине с согнутыми в коленных суставах ногами (валик под ко-лени), иногда больному легче лежать на боку с согнутыми и приведенными к животу ногами (поза эмбрио-на).
б) ортопедические методы: полужесткий корсет - постоянное ношение.
3. Медикаментозный фон:

вариант 1 – умеренный болевой синдром при движении, в покое боль незначительная.
а) противовоспалительные средства: свечи с индометацином (диклофенаком) - 50 мг ректально 2 раза в день, при плохой переносимости свечей – таблетки Мовалис 15 мг 1 раз в день или Кетанов по 10 мг каждые 4-6 часов;
При отсутствии динамики за 2-3 дня, провести курс в/м инъекций:
- Дексаметазон 4 мг. + витамин В12 1000мг. + Лидокаин 2% 1.0 мл. в\м через день 3 укола;
- Мовалис, ампулы в\м через день 3 укола.
б) мышечные релаксанты: Мидокалм таблетки – по 150 мг 3 раза в день
в) мочегонные средства: Фурасемид таблетки – по 1 таб. утром каждый день, всего 4 дня;
г) применение наружных обезболивающих средств:
– мазевые компрессы - бутадион (фастум-гель) + апизартрон (никофлекс), под целлофан, на ночь;
– иногда хороший обезболивающий эффект оказывает холод (поглаживание льдом по зоне боли).

вариант 2 – выраженный болевой синдром - сильная боль даже в покое.
а) – Ксефокам – флаконы по 8 мг в/м утром, ксефокам – таблетки 8 мг вечером, всего 5 дней (или Кетанов – ампулы по 1,0 мл 4-6 раз в день, 5 дней, или Мовалис – ампулы в/м 1 раз в день, 5 дней);
При отсутствии динамики за 2-3 дня, провести курс в/м инъекций:
- Дексаметазон 4 мг. + витамин В12 1000мг. + Лидокаин 2% 1.0 мл. в\м через день 3 укола;
- Мовалис, ампулы в\м через день 3 укола.

б) – Мидокалм таблетки – по 150 мг 3 раза в день
в) – Фурасемид таблетки – по 1 таб. утром каждый день, всего 4 дня;
г) – мазевые компрессы - бутадион (фастум) + апизартрон (никофлекс), под целлофан, на ночь;
– иногда хороший обезболивающий эффект оказывает холод (поглаживание льдом по зоне боли).
4. Рефлексотерапевтический фон:
а) иппликаторы (Кузнецова, «колючий врачеватель», Ляпко, Редокс) по 20-30 мин 3-4 раза в день;
б) финалгон – нанести мазь на противоположную от боли сторону

Что непонятно спрашивайте.

Добавлено: 09-11-2007 13:16
Спасибо Вам большое,доктор! Так редко встречаешь таких людей сейчас! Простите мне мою невежественность, что значит: "отсутствие динамики" и что Вы скажите про "карипаин"-крем, у нас он стоит около 27$ за 1 тюбик, сколько тюбиков на один курс(20-30 процедур). С уважением Котенко Василий. Большой привет Вам от одесских моряков!

Добавлено: 09-11-2007 13:17
Отсутствие динамики - если не становиться легче, не проходит боль.
КАрипаим, если и работает, то при физиопроцедурах-ультразвук с Карипаимом.

Лучше обычное сочетание: Диклофенак+Никофлекс.

Привет от военных врачей (бывших) (быших в смысле военных, а не врачей)
Доктор Ступин

Добавлено: 09-11-2007 13:36
Ещё раз большое спасибо . док!!!!!!!!!!

Страницы: 1  ответить новая тема
Раздел: 
Лечение заболеваний позвоночника / Лечение межпозвонковых грыж / Грыжа, гемангиома, тяжёлая работа

KXK.RU