Головные боли являются наиболее частыми клиническими проявлениями при поражении позвоночных артерий в результате дегенеративно-дистрофических изменений на уровне шейного отдела позвоночника. Чаще всего головные боли возникают в ответ на раздражение рецепторов синувертебрального нерва в области дистрофические измененного диска, что приводит к ирритации периартериальных симпатических сплетений позвоночных артерий. Кроме того, сама позвоночная артерия, может компремироваться на разных уровнях за счет разных механизмов: 1)до вхождения в канал поперечных отростков (чаще причиной компрессии служит спазмированная передняя лестничная мышца; 2)в канале поперечных отростков (сдавление позвоночной артерии происходит при увеличении и деформации крючковидных отростков и за счет грыжи диска «прорывающейся» через унковертебральный неоартроз). 3)в месте выхода из канала поперечных отростков (позвоночная артерия подвергается компрессии в результате костных аномалий верхних шейных позвонков или спазма нижней косой мышцы головы).
|